【蒲辅周：调脾胃固肝肾治疗习惯性流产】

调脾胃固肝肾治疗习惯性流产（滑胎）

姚某，女，35岁，已婚，1958年5月30日初诊。

婚后12年，先后流产或早产5次。其中１次是妊娠4个月流产的。余均为5个月和6个月。

每于妊娠1个月后必漏血10余天，并同时出现血压降低，引起头晕，至3、4个月左腿及左腰疼痛，虽屡次积极进行保胎措施，仍不能避免妊娠之中断。在第4次妊娠时，曾服胎产金丹亦未获效。

现已怀孕2个多月，近20天内有恶心呕吐，择食，大便稍干，小便正常，精神较差，睡眠尚可。

诊其脉左关沉弦短，右沉滑，舌面无苔，根据病史西医诊断为习惯性流产，中医则属滑胎。

现有恶阻之象，治宜先调脾胃，次固肝肾，待脾胃健强，续予补肝肾以固胎本，并建中气以养胎元。

处方：台党参6克，白术6克，茯苓6克，炙甘草3克，广陈皮4.5克，砂仁3克（打），霍香6克，山药9克，生姜3片，大枣3枚。

此方缓服3剂，恶阻停止后，继续服用以下方剂。

以【泰山磐石与安胎银苎酒加减】合方：

熟地黄12g，白术6g，制黑川附子3g，别直参3g，杜仲9g，当归3g，桑寄生9g，杭巴戟天9g，肉苁蓉9g，川续断6g，苎麻根9g。

此方每剂煎2次，每次1煎1h，共取400ml分2次温服。

1周服1剂，并绝对控制性生活，以免扰动胎元。患者按法服之，直至足月顺利分娩。

【按语】 

本例5次流产，已成滑胎之证，每次妊娠月余时，必漏血10余天，又兼胎漏之象。

究其原因，一系脾胃较弱，胎气失养，一系肝肾不足，胎本不固，即习惯性流产。

治之之法，首调脾胃，继强肝肾，使胎得所养而本且固。佐以苎麻根等以兼顾胎漏，因而第6次妊娠赖以足月顺产，其效甚显。