【张锡纯：茅根透发郁热】

茅根透发郁热

茅根为止血利尿药，一般用于血证及小便不通，张氏则盛赞其能透发郁热，并以之为治疗温病伏热不能外达者之要药。综观古今温病家之药法，张氏此举，亦属特殊。

张氏说：“茅根能清热利小便，人所共知。至谓兼理气分之郁，诸家本草皆未言及。”他认为：“凡气之郁而不畅者，茅根皆能畅达之。”故凡温病，“以之作引，能使深入下陷之邪热上出外散消解无余也。”

基此认识，他治阳明久郁之邪热不退而阴亏者，主张用白虎加人参汤合茅根治疗。张氏在温病兼痧疹一案后说：“（茅根）凉散之力，能将脏腑经络间之毒热尽数排出，毒热清肃，烦躁自除矣。愚临证五十年，用白虎加人参汤不知凡几，约皆随手奏效，今此证两次用之无效。而竟以鲜白茅根收其功，此非愚所素知，乃因一时会晤后则屡次用之皆效，故特详之以为治温疹者开一法门也。”

温病最怕伤阴，滋阴又恐恋邪。“唯茅根既善滋阴，又善利水，且内清脏腑之热，外托肌表之邪”。这种认识和用法，均有其独到之处。