【桂枝茯苓丸：癃闭(产后尿潴留)】12

十一、癃闭(产后尿潴留)

谭俊臣医案：杨某某，女，30岁。1979年7月27日临产时即感小便困难，29日下午5时半娩出1死男婴后，小便不通。经当地卫生院导尿2次，后小便仍不通。于31日上午11时半送入本院。经尿道置导尿管保留4天，小便仍不能自排，虽用利尿剂肌注、热敷、针刺等法治疗，诸症如故。

8月2日邀中医会诊，见患者面色苍白，头眼微肿，声音低弱，舌嫩苔薄白，脉迟。处方：桂枝25克，茯苓15克，桃仁10克，赤芍10克，丹皮10克，益母草30克。2剂。每剂浓煎2次，于1天内分4次服完。

患者于8月2日上午11时服药至当天下午2时，服完2次，在下午7时开始自行排尿100毫升左右，下午8时起继服2次，约半小时后又排尿600毫升左右，第2剂服完，排尿正常，痊愈出院。(上海中医药杂志1981；<12>：28)

按语：本案为产后气虚，血瘀气滞下焦，气化不行；又产后火衰不能化水，无阳则阴无以化，肾与膀胱阳气不通而无尿，故用本方活血化瘀，通阳利尿为法而获效。