【桂枝茯苓丸：小便不利(前列腺肥大)】16

小便不利(前列腺肥大)

谭俊臣医案：黄某，68岁，1981年1月2日初诊。自诉：患前列腺炎已八年，近因小便不畅，大便艰难，经某医院外科检查诊断为前列腺肥大。因对某西药过敏，故求服中药。患者近来小腹坠胀，尿频数、淋漓不尽，面色觥白，形寒怕冷，腰酸腿软，呻吟不已，脉沉弦，舌质淡，边紫暗，苔薄白。证属肾气不足，瘀寒阻滞，以致尿路失利。治宜化瘀通窍，益肾壮阳。方用桂枝茯苓丸加减：桃仁、茯苓、丹皮、赤芍、王不留行、肉苁蓉、山茱萸各10克，刘寄奴15克，肉桂末3克(另包冲服)。

5剂后诸症减退。仍守原方去王不留行加附子10克、熟地15克，赤芍改为白芍20克。15剂服完，症状基本消失。嘱服金匮肾气丸(成药)2盒，以资巩固。随访三年，未见复发。(河南中医1985；(2)：21)

按语：本案为邪在下焦、瘀阻脉道，使膀胱气化不利所致，本《内经》“苑陈则除之者，去恶血也”之旨，用桂枝茯苓丸治疗，收到了满意疗效。