【二陈平胃汤：太平惠民和剂局方】

二陈平胃汤

【出处】《太平惠民和剂局方》

【组成】半夏（生姜浸泡）  茯苓  陈皮  甘草  苍术  厚朴

【用法】水煎服，日1剂。

【功用】除湿化痰，理气和中。

【主治】痰湿中阻之痞满。症见脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。

【方解】本方为治疗痰湿中阻之痞满之常用方。痰湿中阻，胃中气滞，升降失职，故见脘腹痞满不舒，胸膈满闷；痰湿蒙蔽神窍，故头晕目眩，呕恶纳呆；痰湿困阻，故身重困倦；舌苔白厚腻，脉沉滑为痰湿中阻之象。治当以除湿化痰，理气和中。

方中半夏能入中焦，燥湿化痰，和胃除痞，用姜制更增其化痰燥湿之功，为君药；苍术和胃燥湿化痰，助君药燥湿化痰之功，为臣药；陈皮，厚朴理气消胀，茯苓健脾和胃，用为佐药；甘草益气调中，兼调和诸药，为佐使之用。诸药合用，共奏除湿化痰，理气和中之功。

【临床应用】

1、运用要点

本方主要用于治疗痰湿中阻之痞满诞。临证以脘腹满闷，呕恶纳呆，口淡不渴，舌苔白厚腻，脉沉滑为辨证要点。

2、随症加减

若痰湿盛而胀满甚者，加枳实、紫苏梗、桔梗等，或合用半夏厚朴汤以加强化痰理气；气逆不降，嗳气不止者，加旋覆花、代赭石、枳实、沉香等；痰湿郁久化热而口苦、舌红苔黄者，改用黄连温胆汤；见脾胃虚弱者，加党参、白术、砂仁健脾和中。

3、现代应用

现代常用于胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂等属于痰湿中阻者。

4、应用经验

孙振芳、李奇虹运用平胃散加减治疗中焦痞满湿阻脾胃之证，只要运用得当，效如桴鼓。[孙振芳，李奇虹．平胃散治胃病举隅，中医药信息，1992，(4)：37 -38]

图书名称：脾胃病名方（读经典学名方系列）

图书作者：施旭光　主编

出版公司：中国医药科技出版社

出版时间：2013年09月

施旭光，医学博士，广州中医药大学方剂学教研室教授，博士生导师；广州中医药大学第一附属医院内科门诊主任医师；广东省高校“千百十”人才工程校级培养对象。兼任中华中医药学会方剂专业委员会委员、《中华现代中医学杂志》编委。 长期从事中医方剂学、中医内科学的教学、科研和临床工作。善于用中医方法治疗内科常见病和疑难杂症，在中医养生保键、药膳食疗、中医治未病等方面有较深入的研究。 曾主持广东省科技厅课题1项、广东省教育厅课题1项、广东省中医药局重点课题2项，参与国家、省部级和厅局级课题共18项，主持新药开发项目1项。 发表学术论文46篇。主编《小病小痛怎么办——实用家庭用药指南》、《服药禁忌》、《美容禁忌》、《饮食禁忌》、《百味中药补疗食谱》、《百味中药防老食谱》、《伤寒、金匮方歌诀新编》、《中西医汇通常用方剂》、《中华养生粥膳600款》、《中华养生茶饮600款》、《中华养生药酒600款》和《中华养生家常菜600款》等书籍，参加《乙肝中医疗法》、《临床中医肿瘤学》、《从生活中防治甲亢》、《方剂学》、《方剂的现代研究》、《中医食疗学》、《中华养生靓汤1000款》、《方剂学应试指南》等书籍的编写工作。