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【郭剑华:骨科病秘验方11首】

郭剑华,男,出生于1945年。第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,重庆市名中医。从事中医临床工作近50年,擅长用中药内服、外敷,针灸,推拿等疗法综合治疗颈、肩、腰、腿痛,偏、截瘫等病症。发表论文60余篇,出版著作5部;获中国专利四项;科研12项,在研3项,其中9项获国家、市级、局级科枝成果奖。

1.股舒丸

【处方 】 当归100克,熟地100克,枣皮100克,红参100克,狗脊100克,川牛膝100克,甲珠100克,土鳖虫50克,生水蛭50克,桃仁50克,红花50克,全蝎50克,鳖甲100克,白芥子60克,麝香5克,甘草50克。

【用法】 以上药物研细末,蜜炼为丸,每丸9克,早、中、晚以白开水吞服1丸。1个月为一个疗程,每个疗程间隔2天,一般服2~3个疗程。

【功效】 补肾壮骨,益气养血,活血祛瘀,散结通络。

【主治 】 股骨头缺血性坏死。

【注意】 孕妇及儿童禁服。主治

2.膝骨关节炎圣方

【处方】狗脊20g,熟地20g,当归15g,党参15g,土鳖虫10g,鳖甲15g,独活12g,威灵仙12g,川牛膝20g。

【用法】水煎三次,将三次药汁混合,分早、中、晚温服,每日一剂,十剂一疗程,每疗程间隔两天。

【功能】补益肝肾,调理气血,强壮筋骨。

【主治】膝骨关节炎。

【加减 】风寒偏重:加防风10g、细辛3g;偏气血虚:加黄芪30g、当归加至20g;偏肝肾亏损:加淫羊藿10g、肉苁蓉15g;偏血瘀:加桃仁10g、红花5g;湿热偏重:加土茯苓30g、薏苡仁30g、蜂房10g;疼痛甚:加乳香10g、没药5g。

 3.痛风舒方

【处方】黄柏15克,苍术12克,威灵仙12克,独活15克,土茯苓20克,络石藤15克,山慈菇6克,丹参15克,薏苡仁30克,车前子(包)20克,川牛膝15克。

【功效】清利湿热、活血止痛。

【主治】急性痛风性关节炎。

4.腰舒汤

[处方] 党参10g,当归10g,狗脊20g,丹参10g,川牛膝10g,制川乌6g(先煎1小时),桑寄生10g,熟地10g,全蝎粉3g(装胶囊用药汁分三次吞服)。杜仲12g(这味药是本人据方解所加)

[用法]水煎三次,将三次药汁混合,分三次温服,日一剂。十剂为一个疗程,疗程间隔二天。

[功能] 补肝肾、益气血、祛寒湿、通经络。

[主治] 腰椎间盘突出症

[加减] 风寒痹阻型加羌活10g,秦艽12g,防风10g,细辛3g;寒湿痹阻型加肉桂10g,鹿角胶20g,细辛3g;湿热痹阻型去川乌加苍术12g,黄柏10g,薏苡仁30g,茵陈10g;气滞血瘀者加甲珠10g,川芎10g;肝肾不足型偏肾阴虚者去川乌加山茱萸12g,女贞子15g,旱莲草10g;偏肾阳虚者加肉苁蓉12g,淫羊藿10g,仙茅10g。

5.筋舒汤

【处方】当归15克,熟地黄20克,骨碎补15克,杜仲12克,鸡血藤20克,川牛膝20克,乳香10克,续断10克,丹参15克。

【用法】每剂方药加水浸泡20分钟后,武火煮沸,再用文火煎煮20分钟,煎煮两次取汁400~500毫升,早、中、晚饭后各服1次,日1剂,10天为1疗程。

【功效】舒筋活血、养血通络、补肝益肾。

【主治】慢性软组织损伤,伤处疼痛、肿胀、功能受限等症状。

6.膝舒汤

【处方】狗脊20g,熟地20g,当归15g,党参15g,土鳖虫10g,鳖甲15g(打碎先煎),独活12g,威灵仙12g,川牛膝20g

【用法】 水煎3次,将3次药汁混合,分早、中、晚温服,每日1剂,10剂为1疗程,疗程间隔2天。

【功效】补益肝肾,调理气血,强壮筋骨。

【主治】膝骨关节炎(膝关节退行性骨关节炎)。

【加减】 风寒偏重加防风12g、秦艽12g、细辛3g;偏气血虚加黄芪30g、当归加至20g;偏肝肾亏损加淫羊藿10g、肉苁蓉15g;偏血瘀加桃仁10g、红花5g;湿热偏重加土茯苓30g、薏苡仁30g、蜂房10g;疼痛甚加乳香10g、没药5g;痰淤内停者加薏仁30g、赤芍15g、桃仁10g、红花10g;湿热阻络者加苍术10g,黄柏15g,土茯苓30g、木通15g,地龙10g;气血失调者加丹参15g、香附10g;肝肾亏损偏阴虚者加枸杞15g、菟丝子15g;偏阳虚者加淫羊藿12g、杜仲12g。

7.脊舒汤

【处方】熟地100g、淫羊藿100g、鹿角胶100g、当归100g、白芍100g、羌活80g、独活80g、桂枝50g、甲珠80g、狗脊60g、甘草50g、山茱萸80g、桑寄生80g、丹参50g、川断60g、红参80g、赤芍80g、枸杞100g。

【用法】以上诸药研细末蜜炼为丸,每丸9克,早晚各服2丸。1个月为1个疗程,每个疗程间隔2天,一般服2~3个疗程。

【功效】补肾强督、祛寒化湿、活血祛瘀、通经止痛。

【主治】主治强直性脊柱炎所致的腰背部、骶骼关节、髋关节疼痛,脊柱不能前后左右屈伸、转侧等症。

【加减】  风寒湿阻者加 秦艽、汉防己;气滞血瘀者加川芎、玄胡、红花;肝肾亏损偏阴虚者加龟板、女贞子;偏阳虚者加肉苁蓉、肉桂。

8.颈舒汤

【处方】葛根15g,当归15g,狗脊20g,桂枝10g,炒白术12g,白芍15g,黄芪30g,茯苓20g,全蝎粉3g(装胶囊,用药汁分三次吞服)。

[用法]  水煎三次,将三次药汁混合,分三次温服,日一剂。七剂为一个疗程,疗程间隔二天。

【功能] 补气血、益肝肾、祛风寒、化痰湿、活瘀血、通经络。

【主治] 颈椎病(脊髓型除外)。

【加减] 神经根型加桑枝15g,羌活10g,防风10g,细辛3g;椎动脉型加丹参15g,川芎10g;交感神经型加枸杞15g,仙灵脾10g,山药20g。

9.肩舒汤

【处方】桂枝10g,防风12g,羌活12g,当归15g,白芍20g,川芎10g,桑枝20g,葛根20g,甘草10g。

【用法】诸药水煎煮2次,取汁合用。早、中、晚各服一次,日一剂,10天为一疗程,疗程间隔5天。

【功效】祛风散寒、养血通络。

【主治】主治肩关节周围炎。本方还适用于治疗外伤性肩周炎、岗上肌腱炎、肩袖损伤、肱二头肌肌腱炎等肩关节疾患。

【加减】风寒湿型加细辛5g,苍术15g,灵仙12g;气血亏虚型加黄芪30g,熟地15g;瘀血阻络型加红花10g,桃仁10g;疼痛较甚者加乳香10g,没药10g。

【主治】孕妇及儿童禁服。

10.膝痹消汤

【处方】川牛膝30g,独活20g,三棱20g,莪术20g,海桐皮30g,乳香20g,没药20g,土鳖虫15g,制川乌10g,威灵仙30g,红花15g,舒筋草30g。

【用法】每日1剂,加水3000mL先浸泡20分钟,然后煎20分钟,趁热熏洗并热敷患膝关节20分钟,早晚各熏洗、热敷1次,10剂为1个疗程,疗程间隔2天。

【功效】活血化瘀,通络止痛。

【主治】膝关节骨性关节炎。

【方源】《中国中医药报》郭剑华验方

11.急性痛风性关节炎

【处方】 黄柏15克,苍术12克,威灵仙12克,独活15克,土茯苓20克,络石藤15克,山慈菇6克,丹参15克,薏苡仁30克,车前子(包)20克,川牛膝15克。

【功效】清利湿热、活血止痛。

【主治】急性痛风性关节炎。

 【加减】本方对急性痛风性关节炎所表现的关节红、肿、热、痛以及功能障碍,疗效颇佳。在服药期间,结合针刺、刺络拔罐、中药外敷等治疗能增加疗效。并应鼓励患者多饮水,以促进尿酸的排泄,并且避免进食高嘌呤类食物,如动物内脏、海鲜、豆制品、啤酒等,(选择低嘌呤、低脂肪类食物为主,适当控制进食量,使尿酸在体内维持正常水平,防止复发;在发病期间建议患者休息,平时注意调节饮食,锻炼身体,增强体质。 

【禁忌】儿童及孕妇禁服。

(郭亮 吴春宝整理)

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