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【方和谦:和肝汤-慢性肝病】

方和谦,和肝汤

组成:当归12g,白芍9g,白术9g,柴胡9g,茯苓9g,薄荷3g(后下),生姜3g,炙甘草6g,党参9g,苏梗9g,香附9g,大枣4枚,茵陈15g,炒栀子10g。

疏肝理气,和胃降逆。

主治慢性肝病,属肝气犯胃者。

症见胁痛隐隐,腹胀闷,神疲乏力,纳差,口苦黏滞,舌质红,苔根黄腻,脉弦细。

水煎服,每日1剂。

经验,方和谦认为,肝气郁结,升发不及,影响脾胃升降功能,当升不升,当降不降,气机阻滞,湿热内蕴,不通则痛而产生胁痛诸症。治疗以升散疏达为主,注重顾护脾胃之气,自拟和肝汤治疗。

方中当归、白芍养血柔肝为君药;

香附、苏梗不仅降肝气之逆,且能调达上中下三焦;

柴胡、薄荷疏肝解郁;

党参、茯苓、白术、甘草、大枣、生姜益气健脾和胃,以实脾助肝为辅;

茵陈、栀子清利湿热之邪。

诸药合用,用阴柔之品涵其本,以辛散之剂遂其性,以甘温健脾杜其渐,和中有补,体用结合,补泻适宜。临床上广泛用于肝脾气血失和的病证。

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