大黄附子汤出自《金匮要约》，是寒温并用的一首方剂，吾在临床中屡起沉疴，略举两例。
邬某男，34岁。于2010年3月入诊。诉右下腹夜间疼痛20余天，每晚约10时左右发作，痛得大汗淋漓，辗转至天明缓解。平时大便不成形。四川警官医院以“阑尾炎”收住入院。外科手术医生对诊断产生怀疑，建议保守治疗。静脉消炎止痛治疗14天无效，病人又到川医治疗，经彩超等多项检查未见明显异常。服药无效，建议做肠镜。病人在乘车途中由他人介绍来诊。考虑该病人西医治疗无效，思量中医治疗。夜间疼痛，应是阳虚寒盛证，疼痛剧烈属实证，舌淡苔白脉沉与证相符。
【药用】：
附子45、细辛10、大黄10、小茴15、台乌25、炙甘草10。每日一剂，3剂。第二天病人来述，服药的当天晚上疼痛明显缓解，能平静人睡。3剂服完已无腹痛。既以小建中汤善后。2月后病人因泌尿结石来诊，诉服药后未再疼痛。
某女63岁，小腹疼痛10多年，有偶加重，多家医院治疗无效。于2010年9月入诊，望其疼痛辗转不宁，舌淡苔白脉沉细。治疗同上。近日其夫患病来诊，述妻服药后未再疼痛。
