《伤寒论辑要》4

31．太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。
   辑要：邪伤经俞，太阳表实。
葛根汤方
葛根四两 麻黄三两（去节）桂枝三两（去皮）芍药二两 甘草二两（炙）生姜三两（切）大枣十二枚（劈）
右七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗，余如桂枝汤法将息及禁忌。诸汤皆仿此。
32．太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。
   辑要：协热下利。（有谓里虚里寒。或谓外邪内陷者）。
33．太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。
　　辑要：热迫上呕，水气上逆，里气不和。上两条一为下利，一为逆呕，皆为太阳之邪，兼有胃不和之证也。葛根止泻，半夏止呕。
葛根加半夏汤方
葛根四两 麻黄三两（去节）桂枝三两（去皮）芍药二两 甘草二两（炙）生姜三两（切）大枣十二枚（劈）半夏半升（洗）
右八味，以水一斗，先煮葛根、麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗，余如桂枝法。
34．太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也。喘而汗出者，葛根黄连黄芩汤主之。
   辑要：误治变证。表热内陷，协热下利。（有谓阳明之表里者。）
葛根黄连黄芩甘草汤方
葛根半斤 黄连三两 黄芩三两 甘草二两（炙）
右四味，以水八升，先煮葛根减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升，去滓，分温再服。
35．太阳病，头痛发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。
   辑要：寒伤营治法。伤寒实邪，中风虚邪。
麻黄汤方
麻黄三两（去节）桂枝二两（去皮）甘草一两（炙）杏仁七十个（去皮尖）
右四味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升半，去滓，温服八合。
覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝汤法将息。
36．太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。
   辑要：邪伤阖。（阳明为阖）
37．太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤。脉但浮者，与麻黄汤。
   辑要：邪伤枢。（少阳为枢）
38．太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服。服之则厥逆，筋惕肉膶 ，此为逆也。
　　　辑要：风伤卫，卫实似寒。证似麻黄而加烦躁，麻黄证之重者，内热热伤则烦燥，加石膏，热化津生，烦躁乃解。
大青龙汤方
麻黄六两（去节）桂枝二两（去皮）甘草二两（炙）杏仁四十枚（去皮尖）生姜三两（切）大枣十二枚（劈）石膏如鸡子黄大（碎）
右七味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升。取微似汗。汗多者，温粉粉之。一服汗出，停后服。若复服，汗多亡阳，遂虚，恶风，烦躁，不得眠也。
39．伤寒脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
   辑要：寒伤营，营实似风。必兼烦躁，少阴者忌。
40．伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
    辑要：外邪内饮重在表。大青龙表寒里热，小青龙表里俱寒，均无汗而设。太阳停饮，表虚五苓散证也，表实小青龙证也。一利水，一发汗。仲景发表利水诸法，各有精义。
小青龙汤方
麻黄三两（去节）芍药三两 细辛三两 桂枝三两 干姜三两 甘草三两 五味子半升 半夏半升（洗）
右八味，以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓。温服一升，日三服；若渴去半夏，加栝蒌根三两；若微利，若噎者，去麻黄，加附子一枚；若小便不利，少腹满者，去麻黄，加茯苓四两；若喘者，加杏仁半升，去皮尖。
41．伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。
   辑要：外邪内水，重在表。寒与水从汗而解，兼以温化。
42.        太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。
   辑要：外邪未解，仍宜解外。
太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。
   辑要：下后变证论治。里气上逆，邪未传里，犹在表也。
桂枝加厚朴杏子汤方
桂枝三两 芍药三两 甘草二两（炙）生姜三两（切）大枣十二枚（劈）厚朴二两 杏仁五十枚（去皮尖）
右七味，以水七升，微火煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗。
44.        太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，欲解外者，宜桂枝汤。
   辑要：外证未解，宜先解外。
45.        太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈。浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外，当须解外则愈，宜桂枝汤。
   辑要：误治仍宜解外。上两条，仲师明言表解乃可攻里。
46.        太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解。表证仍在，此当发其汗，服药已微除，其人发烦目暝，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。麻黄汤主之。
   辑要：失治服麻黄汤机转。麻黄汤主之，当在“此当发其汗”后。
47.        太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者，愈。
   辑要：自愈机转。
48.        二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不徹，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气拂郁在表，当解之熏之。若发汗不徹，不足言，阳气拂郁不得越，与汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气，但坐以汗出不徹故也，更发其汗则愈。何以知汗出不徹？以脉涩故知也。
   辑要：二阳并病之发展趋势。
49.        脉浮数者，法当汗出而愈。若下之，身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。所以然者，尺中脉微，此里虚，须表其实，津液自和，便自汗出愈。
   辑要：阳邪误下，不可更汗，待期自愈。
50.        脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之，假令尺中迟者，不可发汗，何以知然？以营气不足，血少故也。
   辑要：阴邪里虚，营血不足，不可汗。
51.        脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。
   辑要：营实汗法。里气不虚也。
52.        脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。
   辑要：同上。
53．病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。
   辑要：卫虚营和。
54．病人藏无他病，时发热，自汗出，而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤主之。
   辑要：卫虚营不和。
55．伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄，麻黄汤主之。
   辑要：伤寒失治仍宜麻黄。
56.伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗。若头痛者，必衄，宜桂枝汤。
   辑要：营卫虚衄。
57．伤寒发汗已解，半日许，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。
   辑要：邪盛更汗。余邪未尽也。
58.凡病若发汗，若吐，若下，亡津液，阴阳自和者，必自愈。
   辑要：误治未变，须阴阳和自愈。
59.大下之后，复发汗，小便不利者，亡津液故也。勿治之，得小便利，必自愈。
   辑要：误汗伤津液，待期自愈。切勿因小便不利，便行五苓、猪苓之方也。
60.下之后，复发汗，必振寒，脉微细。所以然者，以内外俱虚故也。
   辑要：误治阴阳俱伤。