我偶然机会，进入“铁杆”。看到“运气”版，倍感亲切。急忙注册，成为会员。《黄帝内经》中，约有三分之一的篇幅讲“运气”和人与自然界关系。我临床诊断中，用“运气”为主，“四诊”为辅，得心应手。借此版块，把自己四十多年的学习运用体会，与大家分享，并请各位老师指正。
《运气学说》是中医体质分型的理论基础
[ size=3]（此文发表在中医古籍出版社2007年3月出版的、中国医师协会事业发展部编的《现代医学与临床技术应用论文选》）
[ font=宋体]“发展不离宗，继承不泥古”。用现代科学理论的系统论来理解、认识、研究“五运六气”这个古老的中医理论，是研究性格的倾向性、疾病的易罹性、体质的旺衰、疾病的预防治未病、临床诊断治疗的理论基础。
[ font=宋体]中医理论体系中有两条根本的原理一是整体观，二是辩证施治。在整体观中认为人体不仅是一个活的有机整体，而且人与天地相应，用现代系统论解释，人的出现是在宇宙发展中发生的。“顺应天地，适者生存”。在宇宙这个极其复杂开放的巨大母系统中发展的人，也是一个复杂开放的较大的子系统。现代医学科学，已承认证实人体内的细胞分裂、血液成份、直肠温度、尿量、尿的成份、智力、体力、情绪，都有日节律、月节律、年节律，而“五运六气”这门古老的气象医学，在两千年多前的《黄帝内经》中占有三分之一的篇幅做了祥尽的论述。是一个更大跨度（纵横六十甲子年）更多层次，（包括了阴阳学说、五行学说、脏象学说、六气学说等），更多内容（包括天文学、地理学、气象学、物候学、历法学、病理学、生理学、预防医学等）的庞大的节律系统。
古人云：“不知十二经络，开口举手便错；不明五运六气，读尽方书无济。”从古老的“五运六气”理论中，体现着人体在气象变化中，影响着当年的疾病发生、发展、预后、转归等式逻辑理论体系，结合自己近四十年的临床体会，认为“五运六气”学说是研究中医体质学的总纲。
胎教学说是说人、地、天对胚胎组织的发育的影响。人的因素，包括遗传、家庭、-社会条件的影响；地的因素，包括处于东西南北的不同地理位置，受着风、寒、湿、燥、热的影响；而动态有序的天的影响，对胚胎组织的发育起着决定性的因素。胚胎组织在母体发育时，受该年的气候因素的影响，在相应的脏腑功能的子系统中产生“太过”和“不及的各种功能状态，从而通过出生年、月、日来判断该人在出生后，生命相展开过程中，由于特定的身体素质状态，产生了对某些疾病的易罹性及其性格的倾向性。在人体这个复杂开放的巨系统中，确定该人的整体素质，结合每年气候的“五运六气”的运行特点，并在互相关联的五行生、克、乘、侮，动态有序平衡作用下，呈现各种子系统的不同功能态。用这一体质理论指导临床的诊断、治疗、预防，使人休达到阴平阳秘的有序稳态。
“五运”决定体质性格是根，“六气”判断在每年、每季、每月、每日、每时的运行状况是节。
根据天干的阴阳，区分脏象功能的“太过”与“不及”。包括肝木太过与不及，心火太过与不及，脾土太过与不及，肺金太过与不及，肾水实寒与不及，平和型的十一种基本体质类型。“太过”为机能亢进，性格外向易激动。“不及”为机能低下，性格内向易郁闷。六十年周期运行中有十九个平年，是运太过被抑制，运不及得帮助。从“十月胚胎”的跨年度的各月份的多少，判断太过与不及的比例来区别不同体质类型。从五行的生、克、乘、侮规律中，来判断不同的体质。从六气中，主气、客气的内涵来分析，该人在每年、每季、每月的体质状况和疾病、性格的变化。从每日的天干、地支上，分析当日的身体状况和疾病的转归；从时辰经气的旺衰上，分析身体的状况和疾病的轻重。
[ font=宋体]《灵枢》中，把人按五行分为二十五种体质的人；按阴阳分为太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳平和五种类型。张仲景在《伤寒杂病论》中认为，人体有寒热、燥湿、虚实之别。不同体质分为太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴不同类型。
匡调元教授认为：“人体体质是人群及人群中个体，在遗传的基础上，在环境的影响下，在其生长发育和衰老过程中，形成的功能结构和代谢上，相对稳定的特殊状况。”我不反对，通过实验其生理、病理、生化免疫，分子生物学，基因芯片技术等，运用于中医体质学的微观研究中去，但我更主张用现代科学理论的系统论观点，用整体观来认识中医体质学说。在解剖刀下的组织只是尸体的局部，失去了整体活体状态的意义，至于动物模型的研究，它缺少人的意识的主观能动性，人是有思维能力的动物，恩格斯曾说过意识是物质的，不同的意识状态下，会出现不同的试验结果。
东西方文化及中西医学是在不同历史条件下，形成的两种理论体系。两者应当互相补充借鉴，共同发展提高，不应当简单的以西方医学自然科学的实验还原方法，来套用验证东方医学自然哲学的经验科学。黑格尔说过：“凡是现实的都是合理的，凡是合理的都是现实的，所以它发生这么一种现象，必然有它的道理。”东方医学理论正是在中国数千年的医疗实践中发展而来，又经过医疗实践反复验证的科学。虽然“是知其然”在必然王国中徘徊。因为是目前科技水平尚不能解释论证，待到自然科学发展到能认识中医理论时，必将是“知其所以然”在自由王国中翱翔。
[ size=3]我上述看法，只不过心痛把人力、物力和时间花费在非要用西医理论、手段和方法来证实中医体质学的分类。用东方思维方式方法，走自己的路。
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