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伤寒兼证(2)

    (接上篇)再看葛根汤方后的这段话,“上七味,水一斗,先煮麻黄、葛根”,为什么要先煮呢?也是要减少它的辛温燥烈,容易伤阴耗阳的副作用。“减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去渣,温服一升。”因此,上述的方药剂量,是三次治疗量,“覆取微似汗”,仍然要盖被子,保温发汗,“余如桂枝法将息与禁忌,诸方皆仿此。”

    他这就说了以后我的方子后面,就不那么多说了,所以其他的方子,都按照桂枝汤后那种调养方法,和那种饮食禁忌的方法来处理。可见桂枝汤方后的那段护理和饮食禁忌,是具有普遍指导意义的。这是葛根汤的第一个适应证。葛根这个药,是一个疏通经脉很好的药。

    好些年前,一位领导同志,有高血压,有动脉硬化,尤其表现了颈项部肌肉拘挛不柔和,后头部脖子总是那么难受,后头部脖子总是那么难受。他找一个老中医来看病,这个老中医就是给他用的葛根汤,葛根用的量很多。领导同志拿到这个方子之后,他的治病都要通过他的保健医生,就给他的保健医生看。

    这个医生是一位“西学中”的大夫,这个保健医生看完了之后,说:“首长,葛根这个药,有升阳发表的作用,您还有高血压,不适合用这张方子。”首长一听,说:“我是找的一位很有名的名老中医,开的这张方子。你是我的保健医生,你说不适合,我听你的,那就不吃吧。”就放在一边了。

    过了两天,这位首长实在觉得后脖子梗子难受,又碰上这位老中医。老中医关心地问:“我给你开的方子,吃了没有?”首长又不好意思说保健医生不同意吃,样话答话,“吃了。”

    “既然吃了,那你的脖子就应当软呀,为什么还是这么梗梗的呀?”

    后来,首长回来想一想,既然他是很有名气的老中医,我还是吃那张试试看。结果吃了一天、二天、三天,脖子逐渐变软了,后头部逐渐逐渐不痛了,一量血压不仅没有升高,还和原来的相比,反而降得正常了。好,他大概吃了七付药,症状缓解了许多。

    这位首长就找来保健医生说:“你再给我量量血压怎么样?”一量血压,啊了一声,“首长的血压怎么就正常了呀?!”

    “我告诉你吧,我吃的就是你上回不让我吃的那张方子。”

    “不对呀。首长,那个方子里头,有升阳发表的药,怎么能够使你的血压不升反降了啊?”这是西医的思路,认为一升阳,一发表,就能够升高血压,把这两个概念给混淆起来了。

    后来,这个保健医生非常虚心地找到这个老中医讨教。老中医给他讲,说葛根这个药,有很好的疏通经脉的作用,特别是通阳明经脉的,通太阳经的经脉,都有很好的疗效。那么这个人就进一步研究,研究葛根的成分,发现它有什么扩张血管、改善微循环啊等作用。

    再后来就有人把葛根的提取物做成片剂,这就是我们今天的愈风心宁片。葛根本可用于动脉硬化,用于心脑血管病,用于血管病引起的耳鸣耳聋等方面的,应用很广泛。可是,一旦它做成一个单味药愈风心宁片,应用于临床的时候,许多人就没有明显的疗效。

    什么人有疗效呢?只有后脖子梗子特别拘紧疼痛的这种人。即高血压,动脉硬化,有耳鸣耳聋,又伴有后项部拘紧不柔和的这种人,用上愈风宁心片,有效。如果后脖子梗子没有症状,你用愈风宁心片治高血压,动脉硬化,冠心病、耳鸣耳聋,都没有效的,可见,还是需要辩证(转下篇)。

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