（接上篇）所以，他有一些虚热。因此，他为什么不能说清楚想喝热的，还是想喝凉的，他心里有些烦，虚烦。他觉得想喝凉的，可是他觉得又冷，不敢喝凉的。所以，他犹豫想喝什么水，所以我叫弄两半杯的热水和凉水，就是要试试他到底是想喝热的，还是想喝凉的。
你看，他当时去动那个凉水杯的时候，马上把手缩回来了。他连凉水都不敢碰，你再给他用银花、连翘、公英、地丁、石膏、知母，你是想害他，还是想救他呀？！宋老就是这么严厉地在说我，这就是“身大热，反欲得衣”，这就是阴盛阳浮。阴盛阳浮这个词，宋老没有说阴盛格阳，而说阴盛阳浮，书上没有。
老前辈说的这么一句话，虚阳浮盛于外，可以有持续的发热，这就是虚阳浮于外的一种表现。这个小伙子从这一次用了人参四逆汤以后，烧退了，以后再也没有发热了，一直到死。当然有许多疾病，只能是治了病救不了命。三个月后，这个小伙子死于脑溢血。当然，这个死于脑溢血呢，是他疾病本身的发展，血小板太少了，这种出血倾向必然发生的，所以给我留下很深刻印象。
“身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也”，我们这里是根据病人主观愿望“反欲得衣”，来判断这是真寒。实际在临床上，你还可以观察舌苔、脉象、二便来了解，他是真正的寒，还是真正的热。象这种寒证，舌淡、苔白、口淡不喝、脉微细、大便偏稀、小便清长，这些里寒的症状，都可能存在，这是前半段。
后半段：“身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。”这个“身大寒”，主要指的是手摸上去，手脚是凉的，手足厥冷。可是病人呢，反而是扬手掷衣，不欲近衣，不多穿衣服，不盖被子，表现了一派烦热的临床特征。这种寒，就是表面现象，这种手足发凉就是表面现象，而疾病的本质是真正的热。
这描述的是什么证候呢？真热假寒证。实际上是热邪内伏，使阳气内郁不能外达，这就是厥阴篇所说的“热厥”。摸上去手脚是凉的，你很容易判断手足冰凉，会不会是真阳虚衰、四末失温呢，很容易判断为虚寒证。但事实上这种证候，你怎么知道是邪热内伏呢？他应当有胸腹灼热。
所以，这个“身大热”，不是全身冰凉，应当有胸腹灼热，应当有口渴心烦，应当有舌红苔黄，还应当有大便干燥，小便短赤，或者说便秘溲赤、便溲尿赤等等。我们通过舌象、脉象，通过病人的口渴、心烦、投手掷足，不欲近衣，我们知道这是内真热外假寒，是热邪内伏，使阳气内郁而不能外达，而造成的热厥证，所造成的真热假寒证。
但是，后世医家很少说它是阳盛格阴。这种证候在治疗上，如果里热没有成实的，我们就要用清法。所以，在厥阴篇第350条说：“伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。”这就是讲的一个真热假寒证的里有热，而里热没有成实的时候的治法，也还是在厥阴病篇，他说热厥。
“厥应下之，而反发汗者，心口疮烂赤”。那个“厥应下之”，是指的热厥，里热成实的一种治法。当然张仲景在厥阴病篇，对热厥已经成实的治法，提出了下的原则，并没有提出具体的方子，具体的方子在“可下病脉证辨治篇”提出了用承气汤、大柴胡汤等等（转下篇）。
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