(接上篇)如果太阴经气血失和，进一步发展成气滞血瘀，那我们就用桂枝加大黄汤，疏通经脉，和里缓急，兼以化瘀止痛。如果是气血两虚，腹部经脉失养，出现的腹中拘急疼痛，那就用小建中汤，以温中补虚，和里缓急。
而小建中汤、桂枝加芍药汤、桂枝加大黄汤，这三个方子，都是以桂枝加芍药汤为基础，虚的加饴糖，实的加大黄。所以，我们要学会这三张方子治疗腹满、腹痛的临床使用，这三个方子治疗的证候，不在脾脏而在脾经，这要区别清楚了。
关于少阴病，病变的部位涉及到心、肾，从总体的情况来看，它是以心肾阴阳俱衰而又以肾阳虚衰为主的具有全身性正气衰弱的证候。心为五脏六腑之大主，肾为元阴、元阳之根本。病变涉及到心、肾，那就出现了人体根本之气的动摇，所以说少阴病应当说是比较重的。
因为心是主火的，肾是主水的，而肾中又内藏元阴、元阳。所以，就少阴本证、少阴脏证来说，它就可能出现热化和寒化两大类。当素体少阴阳虚而阴盛的时候，外邪从阴化寒，就出现了少阴寒化证。少阴寒化证，我们主要讲了阳衰阴盛的四逆汤证、阴盛格阳的通脉四逆汤证、阴盛戴阳的白通汤证、阳虚水泛的真武汤证和阳虚身痛的附子汤证。
当然，在我们的讲义上把胃寒剧痛的吴茱萸汤证，把肾气虚、关门不固、脾气虚不能摄血而出现了下利滑脱、大便脓血的桃花汤证，都归属于少阴寒化证中。但是，我说这两个方证，不是典型的少阴寒化证，象吴茱萸汤证，可以把它看成是少阴病的类证。
而桃花汤证呢，勉强可以说那是个肾气虚、脾阳虚的一个证候，勉强可以把它说成是一个少阴的寒化证。当然，桃花汤适应证有大便脓血。在“厥阴病篇”的白头翁汤的适应证有大便脓血，我们应当注意这两个方证的鉴别。
当素体少阴阴虚而阳亢，外邪就容易从阳化热，而出现少阴的热化证。少阴热化证的一个证候是，因肾水虚于下，心火亢于上，出现的心中烦、不得卧，治疗用黄连阿胶汤。黄连阿胶汤也是温病后期常用到的一张方子，它有滋阴清热，泻南补北的作用。
当少阴阴虚阳亢，外邪从阳化热，热与水结，这就形成了阴虚水热互结的猪苓汤证。所以，猪苓汤的适应证，可以是阳明经热误下而来，也可以由少阴热化证而来。形成阴虚水热互结证以后，它的临床表现一是小便不利，二是渴欲饮水，三是心烦不得眠，这是它的三大主证。
那么，既然有水邪，水邪是逆流横溢的，无处不到的，变动不居的。所以，水邪犯胃，可以有咳嗽，可以有呕吐。水邪浸渍肠道，可以有下利。当然，对于猪苓汤的适应证来说，特别是它由阳明来的，它还有些热，象脉浮、身热，那么治疗用猪苓汤，以育阴、清热、利水。
我们应当特别注意的是，真武汤、猪苓汤、五苓散，都有利尿的作用，又都是特别常用的三张方子，区别这三张方子的适应证，对于少阴病来说，还涉及到太少两感证，涉及到少阴兼阳明里实的证候，也涉及到少阴咽痛证，这些证候我们在临床上都有可能遇得到，大家在复习的时候，注意区别清楚就可以了。
六经病的最后一经病是厥阴病。劂者，尽也，极也。就单从厥阴这个词来说，是阳气衰竭到极点，或者是说阴寒邪气盛到了极点。物极必反，穷则思变。所以病到厥阴、当阳气衰到极点的时候，那也许就是死亡。也许厥阴相火被阴寒邪气郁遏到极点的时候，那相火就有可能爆发，爆发，阳气就来复，这就可能由阴转阳。
所以，“厥阴病篇”它的证候常常是或寒或热，或虚或实，或寒热错杂，或厥热进退，或死或自愈，变化多端，错综复杂，具有两极转化的特点，由于厥阴病篇我们刚刚讲完，这想这一部分内容呢，在这里就不再给大家作更多的总结。
但是，厥阴病这种两极转化的特点，我们应当掌握，在厥阴病篇提到的一些方子，在临床上也是特别好用的，象治疗湿热下注下利的白头翁汤，治疗血虚寒厥的当归四逆汤，和当归四逆加吴茱萸生姜汤，治疗肝胃两寒的浊阴上逆的吴茱萸汤，治疗蛔厥、久利的乌梅丸，还有“呕而发热者，小柴胡汤主之”等等方剂，都是我们应当重点掌握的。
应当说学习《伤寒论》、讲解《伤寒论》 ，可以说是见仁见智，仁者见仁，智者见智，众说纷纭。这是因为学习《伤寒论》的人，他是根据自己的学识，根据自己的经历，站在自己的观点上，来看待问题的。
有一个很著名的摄影师，拿一张照片给大家看，说：“你们看我拍的是什么呀？”
一个小姑娘说：“这是我们花衬衣。”
一个老太太则说：“这是我坐的屁股垫。”
一个大厨师说：“这是我烤糊的饼干上面的花纹。”
一个建筑师说：“这是我拼装的地板上的花纹。”
最后摄影师公布了答案：“这是我拍的放大了一千倍的少女的脸。”
为什么不同的人对同样的一个事物，有不同的结论？这主要是他根据自己的学识，个人的经历，个人的见解来决定的。我讲的这些东西，是根据自己的认识，并不一定能够被大家所认同。所以，今后大家在继续学习和深造的时候，不要特别局限于我所说的观点，那你可以读更多的书，了解更多的知识，或者借助更多的临床，来从新好好的阅读《伤寒论》，我只是把大家引进门。
当然，这里头肯定是有我的偏见，就象那个面包师把这么个少女的放大一千倍的脸的照片，当成饼干一样，我可能也会是这种情况。好，我和大家在一起学习了这么长的时间，非常感谢大家对我的支持，谢谢大家。
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