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病因论
凡事之成,非成于成之日,盖必有所由来,所由来者为病因,所成者为结果。然有原因相同,结果不然者。故欲探一事实,必先穷其原因。穷其原因,而后考其经过,计其结果焉。
今也,原因医学大发达。凡物之为疾病原因者,可谓俱已发现于世。是余辈所当向先进感谢不遑者也。然疾病之已发明之原因者,更能一一处置之,否是余所未敢深信者也。
试分疾病之原因为种种之区别详论如次。
疾病之原因别为内因外因二种。内因(间接原因)当发病时间接为害,必待外因侵入始成疾病,时或在外因侵入以前或消灭之后,犹隐为诸种障害者。故有外因相同,而所发之疾病千差万别者,皆此内因为其主要原因也。更分为个人的因素及一般因素之两大端。
个人的因素,乃各人所具有之特性,所以罹此病易彼病难之远因也。不问何人皆有境遇和锻炼得此通有之特异性。
外因(直接原因)对于疾病发起之际为直接与有效力之原因。天地间虽无处无之,然弱者(普通有内因者)抵抗力寡易为其侵害,强者则不然。大别为理学的、化学的、寄生性动植物的三种。理学的原因为机械力、光力、热力、气压力、音响、电气力等因诸力刺激过度而发病者也。化学的原因为药物毒物食物等化学作用发病之原因也。寄生性动植物的原因即前二者以外之一切病的原因之总称,名曰病原体。诸种下等寄生动物(寄生虫)及下等寄生植物(微菌)之类也,前者夺人体之营养份或以异物的刺激发病,颇似理学的原因。后者概因其产出物毒害人体以起疾病,与化学的原因相类。
现今原因医学之所讨论研究者,虽已十分进步,然阐明外因而不能阐明内因。内因中之一般素因即能略知梗概,而个人素因则茫无所知。各种病之发起,半由于内因半由于外因。西医所谓原因仅得其一半,他部分依然在黑暗界耳。
故霍乱窒扶斯流行之际,一村一市中虽若尽不免于传染,然有同处一方为疫者看护之人而仍不罹是疾者,或有遇天然痘流行多次,迄未感染是病者,现今名之曰免疫质。反言之,一回感染病毒,则后来屡犯同病,或一回为食物中毒,后日再食之则重发旧有之中毒症,现今名之曰素因或曰易罹病之弱点。
如此或罹或不罹,全然为相反之现象者,虽曰其原因在外因,然主要力在内因,即罹病之原因不在于病原学已明之外的原因,而反在于未知之内的原因也。今日西医所自称原因医学发达者,观乎此亦未必发达耳。
治病之法则在先治原因而后治结果,故曰:“不究原因而从事治疗者,反乎治疗之法则也。”今日科学进步,诸病原皆已发明。由西医治病似比中医多受原因疗法,然成效不著,则知病因之一半而尚未全知故耳。
病原之发现与疗法之发现,全为别问题(在现今之程度),故发现病原之时,未必足以确定治疗之方法。今日病原体之发现陆续无已时,而治法之确立者仅一二。是诸医者齐声浩叹者也。
姑余辈以为西医深信理化学的讨论,而蔑视素因的无形的病因者,与古之医者注意素因的无形的病因,而不研究物质的有形的病因者,两者相比功绩殆不相上下。现今医术盛称进步,其治疗之实绩不比中医宏大者,即此故也。自余观之,恐今日西医所能治愈诸病之种类与经过,反在古医之下耳。
如斯论之,世人不目余为神秘的医术,即谓余为治疗破坏说。然余辈以医学为一科学,从物质的方面观察人体之作用。当治病之际,则借药物之力以愈之,不以病原归之,非物质不取。非物质的如fu咀禁厌催眠术新生气说等为药效向中医方面广施检索之地,以为发表西医所未尽知之助。真如是,则能探病原之大本,借自然疗能,行真原因疗法,而可谓发挥经验医学之真髓者矣。
百日咳、脚气、喘息、乳汁分泌不足、电车晕等病原虽未明了,然以中医治之则有百发百中之效。肺炎、丹毒、淋病、赤痢、盲肠炎等病原虽已发明,然西医极难减少其病势,短缩其经过,惟以中法处治之,乃可见效于数日之内。是余所以主张前述之各节也。
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