消渴论治

习易医者当识五理：曰天理、生理、病理、医理、药理。
　天理者，天道也。天为大宇宙，人为小宇宙，人在其中也。宇宙在乎手，万化生乎心。天性人也，人心机也。立天之道，必定人也。人身难知，天为人身之放大，观天之道，执天之行，尽矣！
　生理者，活人之理也。生，生生之理，其理也微，不可目察，内景隧道，惟反观者能照察之。其中气化，不为西医认可，然实非化不可。西医生理，唯识人体结构，或以尸剖视之，曰死理尚可，生理未然。
　病理者，受病之理也。人之病三因可囊括之，外有六淫，内有七情，中见创伤。无论内外，只为人体环境改变，若利于邪气生存，人即病也。为医者，当识自然，不当为病菌所惑。
　医理者，医病之理也。知医之法，当识天地物理。改变体内环境，真气内守，病安从来。人之小宇宙，有生克刑伐，动态而存，知此者，思过半也。人生也在动，病亦由乎动，医病亦当动。此即可返朴归真，比若赤子。
　药理者，知药性之偏也。人病则偏，知药之偏而补人之偏，顺天者生。人有大药在，奈何世不知。医外淫内伤有毒药以供，医情志性伤有佛道真言。无病采大药，常服可与天地同寿。
　消渴之为病，有消有渴。或渴善消水，或饥善消谷，或形消肉减，或小便烦多，此中不必全见，即为消。或渴而能饮，或渴不欲饮，口燥而渴，即为渴。二者相合，名为消渴。
　观自然天道，上有中天丽日，苍穹属金，日为火，在人以应肺心。中有地，地上有木，以应人为脾肝。下有水，水中有热，为人肾之阴阳。经云：“背为阳，阳中之阳心也；背为阳，阳中之阴肺也；腹为阴，阴中之阴肾也，阴中之阳肝也；腹为阴，阴中之至阴脾也。”脾者何为至阴？脾为土，为阴，土中藏水，上生肝木，故为至阴。实则天地阴阳两端而分三部，天一部，地上一部，地下亦一部。人亦背腹两端而分三焦，膈上一焦，膈下二焦。天气流行，全赖水气之化，以应上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。三焦者何也？类天理行水气之道。观自然水气之布，气升为云，气降为雨。水气之升，必须地热肾阳，光热心阳，肝木升腾，升天遇肺金而结，成雨而降，降于地为肾水，此肾阴也。多余之水，潜于地下由膀胱而出，肾水再由地热肾阳，光热心阳，肝木升腾，成于天。此即经云：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。合于四时，五脏阴阳，揆度以为常也。”
　水气先输于脾，而后由土散精，上归于肺，即此理也。脾不能为散其精，若《内经、奇病论篇第四十七》所言“帝曰：有病口甘者，病名为何？何以得之？岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气津液在脾，故令人口甘也，此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。肥者，令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。”可转为消渴。消渴者，首当责脾。
　若心火盛，移热于肺，水气升于天而不能通调水道，万里无云，三年不雨，或转消渴。
　若肺气虚，不能制下，其人先不渴，小便数，久则肾中无水，水气不升，天气燥，或转消渴。
　若胃土坚成燥地，地坚不能润，水入即旁流而行，溲数胃燥，饮不解渴，热善消物，或转消渴。
　若厥阴之病，秃山木枯，木不能保水，无水不能调温，热浪上冲，饥不能食，或转消渴。
　若肾中无火，地寒水冷，水气不升，小便反多，饮一溲一，下寒上热，或转消渴。
　若肾中无水，阳亢为病，阴虚发热，如沙漠之地，昼热夜冷，时渴或饮，久则尘土遮光，不见天日，阴阳双虚，或转消渴。
　若膀胱气化不足，水不能潜于地下，积于地而成湖海。因热故，水与热结，而成台风，饮不解渴，小便不利，或转消渴。因寒故，水与寒结，而成冰湖，热反射上，小便不利，或转消渴。
　故消渴之病，五脏皆可为之，胃腑为饮入之口（饮入于胃），膀胱乃下输之地（下输膀胱，水精四布，五经并行），皆可能转为消渴。肾为水升之地（游溢精气。肾阴为水，肾阳为升之力），脾为散精之枢（上输于脾，脾气散精），肺为成雨之所（上归于肺，通调水道），此三者当重之。
　今西医糖尿病之说，为消渴之病成后，唯责胰岛。此只知其标而不知其本，上工救其萌牙，下工救其已成，若初有此上证，救之，不至于为糖尿病。奈何世人不知中医，有上述一二证，经西医检查无他，便以为无病，待病成悔亦晚矣！
　胰岛为何？难经云：“脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤”此散膏或当为胰，按难经似当属脾。紫极以为当历属三焦。三焦者，足少阳太阴之所将，太阳之别也。三焦为道路，亦为脏腑相连之系，相生相克之途。胰即在木土之间，当为三焦一部分。若脏腑病，必及三焦，或转为消渴.非胰不能用，乃道不畅。去其塞，何至于病甚。若糖尿病成，注射胰岛素，久则胰不用，神仙再世亦难医，此真糖尿病，恰如西医专家所言糖尿病不能根治。不能根治乃非病于病，而病于医，不亦哀乎！
　消渴之证状，若能忽见一端即疗之，世间何来糖尿病