“内伤脾胃，百病由生”是金代著名医家李杲（字东垣）提出的著名观点。

其理论源于《黄帝内经》“谷气通于脾，六经为川，肠胃为海，九窍为水注之气，九窍者，五脏主之。五脏皆得胃气，乃能通利”、“人以脾胃为本，盖人受水谷之气以生”等论述。

在金代以后的几百年里，对李氏脾胃内伤学说虽然有少数医家提出过异议，但多数医家还是肯定和推崇的。

1.脾胃的重要作用：

（1）人出生以后，一切营养均来自于脾胃所运化的水谷精微，就是藏于肾中的先天精气也要靠水谷精微的滋养。

（2）脾胃运化吸收而来的水谷精微，进入人体之后，成为化生气血的基本物质之一。

（3）水谷精微要靠脾胃运化输布才能流行到各个脏腑，滋养全身，因此中医有“五脏六腑之精气皆禀受于脾”之说。

2.脾胃气虚引发的病证：

（1）气机升降失常：在正常生理状况下，脾升胃降井然有序，一旦损伤脾胃，可见泄泻、脱肛、头目昏花、九窍不利等真气下溜，阳气不升的表现，也可见食积不运，脘腹胀满等胃气不降的症状。 （2）头面诸窍为五脏之外窍，脾胃气虚则五脏气血皆不足，不能上荣头目，耳、目、口、鼻俱为之病。

（3）脾胃有病必然会影响其它脏腑，如：脾胃气虚，营血大亏，血减则心无所养；胃虚不能上行则肺无所养；脾胃虚则湿土之气溜于脐下，肾与膀胱受邪；胃虚则胆及小肠温暖生长之气俱不足；若饮食不节，胃气不及，大肠、小肠无所禀受，故津液涸竭焉。

（4）脾胃气虚，元气不足，一方面外邪容易入侵，一方面容易出现“伤饮”、“伤食”之证。

3. 调护脾胃需注意：

（1）饮食有节，避免暴饮暴食，饮酒宜少量

（2）生活要有规律，按时进餐，不要在饥饿状态下劳作

（3）七情有度，制怒善忍，与周围环境、人群和谐相处

（4）进食营养全面，不偏食，调整食谱，去辛辣改食清淡，限食膏梁厚味

（5）注意饮食卫生，少食生冷食物，不食不洁食物，不与患有传染病人共餐。