半夏体质与经方关系（转）

一. 关于“半夏体质":半夏体质是一种相对稳定的特质，存在于相当一部份人群中。半夏体质人的特征包括：1）外观特征：营养状况较好,肤色滋润或油腻,或黄暗，肥胖者居多,目睛大而有光,眼神飘忽。2) 心理学特征:易于精神紧张,好疑多虑,易惊恐。3)舌象：正常或舌苔偏厚，或干腻,滑苔粘腻。 4)脉象：正常或滑利。 5)异常表现的倾向性: 易出现怪异自觉症状;易出现恶心呕吐；易出现咽喉异物感；易咳喘多痰, 易心悸；易眩晕；易失眠多梦,易肢体异常感觉等。

二. 关于“半夏证”：半夏证的表现包括：持续恶心或经常有恶心感，甚至呕吐；舌上滑苔或腻苔；面色黄或灰暗。

三. 关于“半夏类方证”：常见的半夏类方证有半夏厚朴汤证；温胆汤证；小半夏汤证；半夏白术天麻汤证；二陈汤证；藿香正气丸汤证；导痰汤证。它们各有其特异的证候。

四. 上述三者的关系：在“半夏树”的理论模型中，“半夏体质”是树根，“半夏证”是树干，“半夏类方证”是树枝。“半夏证”有恶心、呕吐证候，半夏类方证有相应于各种方剂的特异性证候，同时它们都应带有半夏体质的特征。

临床实践中可以考虑用三步法来确立诊断和挑选所要使用的方剂。1.先确定是否为半夏体质2.询问有无恶心来确定病人是否处于“半夏树”系统内。3.根据特异性的症状决定使用哪一个半夏类方。