如果你养猫，那你十有八九听说过弓形虫；如果你养猫并且还想要孩子，那我猜你还因为弓形虫的问题跟家人或朋友吵过架。有的人甚至没听过弓形虫的名字，但是就一口咬定怀孕不能养宠物。
那么，这个弓形虫到底是何方神圣，能让准孕妇或其家人闻风丧胆？
今天的主角不是猫，但猫必须出现。图片：Chelinchan24 / Wikimedia
弓形虫不是虫
刚地弓形虫Toxoplasma gondii，一般简称为弓形虫，是一种细胞内寄生虫，可以随血液流动到宿主体内的各个部位。虽然名字中有个“虫”，但弓形虫并不是动物，而是属于SAR超类群下的囊泡虫类。
刚地弓形虫只有一个血清类型，但在不同地区，对不同宿主的致病性不同，所以其分离株可分为I型、II型和III型。
弓形虫的一生主要有三种形态：滋养体（速殖子）、包囊（内含虫体，虫体也叫缓殖子）和卵囊。其中，对速殖子外形的官方描述为“新月形”，而速殖子也是急性感染期的常见形态，所以人们称这种寄生虫为“弓形虫”。
染色后的弓形虫速殖子，可以看到近似弓形的虫体。图片：Wikimedia
弓形虫这辈子
弓形虫的一生，可以用“殊途同归”形容。弓形虫选择中间宿主可谓是涉猎广泛——共计200多种温血动物（包括人）都能够感染弓形虫，如猪、牛、羊、马、鸡、犬、猫等畜禽，以及狼、狐狸、野猪、熊等野生动物。
好在因为猫科动物是弓形虫的单一终末宿主，这点限制了弓形虫在自然界的发挥（因为猫科动物在野外天敌较少，很少有动物通过捕食猫科动物感染弓形虫），不然这家伙早就在自然界泛滥了。
弓形虫生活史。弓形虫的卵囊、包囊被猫科动物吞下后，子孢子和缓殖子会在猫科动物体内增殖后形成卵囊。卵囊随粪便排出体外后，可发育为孢子化卵囊，再被中间宿主吞食，便可在中间宿主体内形成速殖子继续增殖，在宿主的细胞中产生囊壁，再次形成包囊。图片：《默沙东诊疗手册家庭版》
并不是只有猫会感染
尽管提到弓形虫很多人都会联系到猫，但其实从生活习性的角度来说，狗比猫更容易感染弓形虫，因为狗经常外出散步，从而增加了感染弓形虫的风险；而在科学饲养的前提下，猫大部分时间宅在室内，因此感染弓形虫的概率并不高。
遛狗时注意不要让狗随地捡食不明物体。图片：PxHere
不过，由于猫是弓形虫的终末宿主，弓形虫只在猫体内产生新的虫卵，所以只有猫才能传播弓形虫病，而狗或其他动物都不会传播弓形虫。
多数猫在感染弓形虫后不表现临床症状，但当被感染的器官（如肺脏、肝脏、眼睛）出现坏死时，会表现出临床症状，一般表现为厌食、发热、昏睡、呼吸困难以及眼部病变等。
弓形虫感染造成的眼部病变。图片：《猫病学》
对于宠物来说，感染弓形虫的途径都是相似的。当动物食用了被感染的生肉后，就有可能感染弓形虫。散养家猫感染弓形虫的风险是比较高的，因为它们会捕食野生的鼠类或鸟类。
所以为了你家猫和野生动物的安全，请一定不要散养猫！
为什么总强调孕妇
事实上，任何人都有感染弓形虫的风险。全世界约25%的人表现为弓形虫血清学阳性。在发达国家，弓形虫是感染人类最普遍的寄生虫之一。中国的弓形虫血清抗体阳性率约为6%。
在中国，住楼房的人大多是在室内养猫，而欧美国家有院子的家庭中，散养猫的情况比较多。这也是欧美国家人感染弓形虫比例较高的原因之一。图片：Pixabay
在被感染的最初几周，感染者有可能表现出类似感冒的症状，少数免疫力低下的人群（如艾滋病患者），可能出现淋巴结肿痛，以及肺部、眼部等部位的症状。不过，大多数身体健康的成年人几乎不表现出症状。
弓形虫会以包囊的形式，在宿主体内存活数月甚至数年之久，被感染的人或动物就是所谓的“无症状感染者”。
之所以强调能感染孕妇，是因为弓形虫可以通过胎盘传染给胎儿，母婴传播发生的概率约为30%~50%。
怀孕期间宠物怎么办，是很多打算要孩子的家庭需要面对的问题。图片：wallpaperflare
婴儿感染弓形虫若发生在妊娠早期，会引起较严重的后果，包括流产、畸形胎或死胎；若发生在妊娠晚期，胎儿可能早产，也有可能在出生时无临床症状，但出生数月或数年后出现眼部疾病或精神发育障碍。
怀孕后，猫要送走吗？
弓形虫不会凭空产生，所以如果你家的猫不是弓形虫感染者，它就不会传播弓形虫病。
那如果你家的猫真不巧感染了弓形虫呢？总的来说，猫把弓形虫传染给人的条件是比较苛刻的：
1. 猫是首次感染弓形虫（因为猫如果曾经感染过弓形虫，再次感染时一般不会大量排出虫卵）；
2. 猫在1~2周内排出含有虫卵的粪便（猫感染弓形虫超过3周一般不再排出虫卵）；
3. 这泡带有虫卵的粪便，在适宜的条件下经过了1~3天，形成了孢子（虫卵在形成孢子之前没有感染力）；
猫砂及时清理，不光不臭，还能降低感染弓形虫的概率。图片：Ocdp / Wikimedia
4. 人接触了这泡屎，例如铲屎后不洗手直接拿东西吃，不是让你吃屎；或猫接触了这泡屎后，碰了人的食物，人直接吃掉这个食物，这样才有可能感染弓形虫（食物加热到70℃，保持10分钟以上，就可以杀灭虫卵）。
人感染弓形虫的过程， 完美诠释了“病从口入”的道理。
如何预防弓形虫？
真遗憾，目前还并没有研制出针对弓形虫病的疫苗。但是我们通过研究弓形虫的传播条件，就可以采取相应措施大幅降低感染弓形虫的风险。
养猫习惯
再说一次不要散养家猫！外出遛猫时要严格看管猫不要乱吃室外的动植物，避免家猫与野生动物接触；
摸完猫后记得洗手；
饲喂正规猫粮，避免饲喂未经处理的生肉；
每天及时清理猫砂，定期对猫砂盆消毒；
平时定期给宠物做驱虫，宠物的蛔虫和钩虫也可以传染给人类。
宠物也要注意严防“病从口入”。图片：Robert W. Howington / flickr
个人卫生
加热食物一定要熟透；
处理过生肉后需及时清理菜刀、菜板，并认真洗手；
生吃蔬菜水果时要清洗干净。
对于孕妇
并不需要与你的猫或其他宠物分开，但可以暂停铲屎工作；
可带猫去宠物医院做血液检查，检测IgG和IgM，兽医师会给你他们的判断和建议；
在确定猫没有感染弓形虫的基础上，暂时限制猫的外出。
科学理性地看待弓形虫，才能更好地避免弓形虫感染，宠物猫和弓形虫并不是充分必要条件的关系。对于孕妇来说，只要养成良好的养猫习惯，注意个人卫生，就可以规避感染风险。
本文是物种日历第6年第135篇文章，来自物种日历作者@SamKakeru。
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