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1号 肺痨 阴阳虚损证
主症:咳逆喘息,少气,咯痰色白有沫,或夹血丝,血色暗淡,潮热,自汗,盗汗,声嘶或失音,面浮肢肿,心慌,唇紫,肢冷,形寒,或见五更泄泻,口舌生糜,大肉尽脱,男子遗精 阳痿,女子经闭,苔黄而剥,舌质光淡隐紫,少津,脉微细而数,或虚大无力。
病机概要:阴伤及阳,精气虚竭,肺、脾、肾三脏俱损。
治法:滋阴补阳。
代表方剂:补天大造丸加减。
常用药物:人参、黄芪、白术、山药、麦冬、生地、五味子、阿胶、当归、枸杞、山萸肉、龟板、鹿角胶、紫河车等。
2号 内伤发热 阴虚发热证
主症:午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,或有裂纹,苔少甚至无苔,脉细数。
病机概要:阴虚阳盛,虚火内炽。
治法:滋阴清热。
代表方剂:清骨散加减。
常用药物:银柴胡、知母、胡黄连、地骨皮、青蒿、秦艽、鳖甲等。
3号 心悸 心阳不振证
主症:心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉象虚弱或沉细无力。
病机概要:心阳虚衰,无以温养心神。
治法:温补心阳,安神定悸。
代表方剂:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。
常用药物:桂枝、附片、人参、黄芪、麦冬、枸杞、灸甘草、龙骨、牡蛎等。
4号 血症—便血 脾胃虚寒证
主症:便血紫暗,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。
病机概要:中焦虚寒,统血无力,血溢胃肠。
治法:健脾温中,养血止血。
代表方剂:黄土汤加减。
常用药物:灶心土、炮姜、白术、附子、甘草、地黄、阿胶、黄芩、白及、乌贼骨、三七、花蕊石等。
7号 咳嗽 外感咳嗽 风燥伤肺证
主症:干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞,头痛,微寒,身热等表证,舌质红干而少津,苔薄白或薄黄 ,脉浮数或小数。
病机概要:风燥伤肺,肺失清润。
治法:疏风清肺,润燥止咳。
代表方剂:桑杏汤加减。
常用药物:桑叶、薄荷、豆豉、杏仁、前胡、牛蒡子、南沙参、大贝母、天花粉、梨皮、芦根等
8号 感冒 虚体感冒 阴虚感冒
主症:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。
病机概要:阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗。
治法:滋阴解表。
代表方剂:加减葳蕤汤化裁。
常用药物:玉竹、甘草、大枣、豆豉、薄荷、葱白、桔梗、白薇等。
11号 痫病 心肾亏虚证
主症:(疒间)病频发,神思恍惚,心悸,健忘失眠,头晕目眩,两目干涩,面色晦暗,耳轮焦枯不泽,腰膝酸软,大便干燥,舌质淡红,脉沉细而数。
病机概要:(疒间)病日久,心肾精血亏虚,髓海不足,脑失所养。
治法:补益心肾,潜阳安神。
代表方剂:左归丸合天王补心丹加减。
常用药物:熟地黄、山药、山萸肉、菟丝子、枸杞子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝、生牡蛎、鳖甲等。
附子、肉桂、山萸肉、冬虫夏草、胡桃肉、紫河车、熟地、当归等。
12号 喘证 虚喘 肾虚不纳证
主症:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白或黑而润滑,脉微细或沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干 燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细数。
病机概要:肺病及肾,肺肾俱虚,气失摄纳。
治法:补肾纳气。
代表方剂:金匮肾气丸合参蛤散加减。
常用药物:
13号 胸痹 气阴两虚证
主症:心胸隐痛,时作时休,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,面色(白光)白,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结代。
病机概要:心气不足,阴血亏耗,血行瘀滞。
治法:益气养阴,活血通脉。
代表方剂:生脉散合人参养荣汤加减。
常用药物:人参、黄芪、灸甘草、肉桂、麦冬、玉竹、五味子、丹参、当归等。
15号 中风 中经络 风痰入络证
主症:肌肤不仁,手足麻木,突然发生口眼斜,语言不利,口角流涎,舌强语謇,甚则半身不遂,或兼见手足拘挛,关节酸痛等症,舌苔薄白,脉浮数。
病机概要:脉络空虚,风痰乘虚入中,气血闭阻。
治法:祛风化痰通络。
代表方剂:真方白丸子加减。常用药物:半夏、南星、白附子、天麻、全蝎、当归、白芍、鸡血藤、豨莶草等。
17号 胃痛 寒邪客胃证
主症:胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。
病机概要:寒凝胃脘,阳气被遏,气机阻滞。
治法:温胃散寒,行气止痛。
代表方剂:香苏散合良附丸加减。
常用药物:高良姜、吴茱萸、香附、乌药、陈皮、木香等。
脾胃虚寒证??
主症:胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。
病机概要:脾虚胃寒,失于温养。
治法:温中健脾,和胃止痛。
代表方剂:黄芪建中汤加减。
常用药物:黄芪、桂枝、生姜、芍药、炙甘草、饴糖、大枣等
30号 痢疾 休息痢
主症:下痢时发时止,迁延不愈,常因饮食不当、受凉、劳累而发,发时大便次数增多,夹有赤白黏冻,腹胀食少,倦怠嗜卧,舌质淡苔腻,脉濡软或虚数。
病机概要:病久正伤,邪恋肠腑,传导不利。
治法:温中清肠,调气化滞。
代表方剂:连理汤加减。常用药物:人参、白术、干姜、茯苓、甘草、黄连、枳实、木香、槟榔等。
27号或16号 便秘 虛秘 气虚秘
主症:大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。
病机概要:脾肺气虚,传送无力。
治法:益气润肠。
代表方剂:黄芪汤加减。
常用药物:黄芪、麻仁、白蜜、陈皮等。
胁痛 肝郁气滞证??
主症:胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。
病机概要:肝失条达,气机郁滞,络脉失和。
治法:疏肝理气。
代表方剂:柴胡疏肝散加减。常用药物:柴胡、枳壳、香附、川楝子、白芍、甘草、川芎、郁金等。
33号 黄疸 阳黄湿重于热证
主症:身目俱黄,黄色不及前者鲜明,头重身困,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀或大便溏垢,舌苔厚腻微黄,脉象濡数或濡缓。
病机概要:湿遏热伏,困阻中焦,胆汁不循常道。
治法:利湿化浊运脾,佐以清热。
代表方剂:茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。
常用药物:藿香、白蔻仁、陈皮、茵陈蒿、车前子、茯苓、苡仁、黄芩、连翘等。
37号 水肿 湿毒浸淫证 (有人说是风水相搏)???
主症:眼睑浮肿,延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,身发疮痍,甚则溃烂,恶风发热,
舌质红,苔薄黄,脉浮数或滑数。
病机概要:疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停。
治法:宣肺解毒,利湿消肿。
代表方剂:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。
常用药物:麻黄、杏仁、桑白皮、赤小豆、银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵等。
38号 淋证 石淋
主症:尿中夹砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血,舌红,苔薄黄,脉弦或带数。若病久砂 石不去,可伴见面色少华,精神委顿,少气乏力,舌淡边有齿印,脉细而弱;或腰腹隐痛,手足心热,舌红少苔,脉细带数。
病机概要:湿热蕴结下焦,尿液煎熬成石,脏腑气化失司。
治法:清热利湿,排石通淋。
代表方剂:石韦散加减。
常用药物:瞿麦、萹蓄、通草、滑石、金钱草、海金沙、鸡内金、石韦、穿山甲、虎杖、王不留行、牛膝、青皮、乌药、沉香等
39号 淋证 劳淋
主症:小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力,病程**,舌质淡,脉细弱。
病机概要:湿热留恋,脾肾两虚,膀胱气化无权。
治法:补脾益肾。
代表方剂:无比山药丸加减。
常用药物:党参、黄芪、怀山药、莲子肉、茯苓、薏苡仁、泽泻、扁豆衣、山茱萸、菟丝子、芡实、金樱子、煅牡蛎
42号 血症—鼻衄 肝火上炎证
主症:鼻衄,头痛,目眩,耳鸣,烦躁易怒,两目红赤,口苦,舌红,脉弦数。
病机概要:火热上炎,迫血妄行,上溢清窍。
治法:清肝泻火,凉血止血。
代表方剂:龙胆泻肝汤加减。
常用药物:龙胆草、柴胡、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、生地、当归、甘草、白茅根、蒲黄、大蓟、小蓟、藕节等。
43号 血症—咳血 阴虚肺热证
主症:咳嗽痰少,痰中带血,或反复咳血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质红,脉细数。
病机概要:虚火灼肺,肺失清肃,肺络受损。
治法:滋阴润肺,宁络止血。
代表方剂:百合固金汤加减。
常用药物:百合、麦冬、玄参、生地、熟地、当归、白芍、贝母、甘草、白及、藕节、白茅根、茜草等。
44号 血症—尿血 肾虚火旺证
主症:小便短赤带血,头晕耳鸣,神疲,颧红潮热,腰膝酸软,舌质红,脉细数。
病机概要:虚火内炽,灼伤脉络。
治法:滋阴降火,凉血止血。
代表方剂:知柏地黄丸加减。
常用药物:地黄、淮山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、知母、黄柏、旱莲草、大蓟、小蓟、藕节、蒲黄等。
45号 消渴 中消 胃热炽盛证
主症:多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。
病机概要:胃火内炽,胃热消谷,耗伤津液。
治法:清胃泻火,养阴增液。
代表方剂:玉女煎加减。
常用药物:生石膏、知母、黄连、栀子、玄参、生地黄、麦冬、川牛膝等。
46号 痿证 湿热浸淫证
主症:起病较缓,逐渐出现肢体困重,痿软无力,尤以下肢或两足痿弱为甚,兼见微肿,手足麻木,扪及微热,喜凉恶热,或有发热,胸脘痛闷,小便赤涩热痛。舌质红,舌苔黄腻,脉 濡数或滑数。
病机概要:湿热浸渍,壅遏经脉,营卫受阻。
治法:清热利湿,通利经脉。
代表方剂:加味二妙散加减。
常用药物:苍术、黄柏、萆薢、防己、薏苡仁、香砂、木瓜、牛膝、龟板等。
48号 哮病 发作期冷哮
主症:喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔 白滑, 脉弦紧 或浮紧。
病机概要:寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣畅。
治法:宣肺散寒,化痰平喘。
代表方剂:射干麻黄汤或小青龙汤加减。
常用药物:麻黄、射干、干姜、细辛、半夏、紫菀、款冬、五味子、大枣、甘草等。
51号 呕吐 实证 肝气犯胃证
主症:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌质红,苔薄腻,脉弦。
病机概要:肝气不疏,横逆犯胃,胃失和降。
治法:疏肝理气,和胃降逆。
代表方剂:四七汤加减。
常用药物:苏叶、厚朴、半夏、生姜、茯苓、大枣等。
52号 腹痛 寒邪内阻证
主症:腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀或秘结,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。
病机概要:寒邪凝滞,中阳被遏,脉络痹阻。
治法:散寒温里,理气止痛。
代表方剂:良附丸合正气天香散加减。
常用药物:高良姜、干姜、紫苏、乌药、香附、陈皮等。
53号 泄泻 暴泄 湿热伤中证
主症:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。
病机概要:湿热壅滞,损伤脾胃,传化失常。
治法:清热利湿。
代表方剂:葛根芩连汤加减。常用药物:葛根、黄芩、黄连、木香、甘草、车前草、苦参等。
54号 头痛 内伤头痛 痰浊头痛
主症:头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑或弦滑。
病机概要:脾失健运,痰浊中阻,上蒙清窍。
治法:健脾燥湿,化痰降逆。
代表方剂:半夏白术天麻汤加减。
常用药物:半夏、陈皮、白术、茯苓、天麻、白蒺藜、蔓荆子等。
55号 眩晕 肾精不足证
主症:眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退;或遗精滑泄,耳鸣齿摇;或颧红咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细数;或面色(白光)白,形寒肢 冷,舌淡嫩,苔白,脉弱尺甚。
病机概要:肾精不足,髓海空虚,脑失所养。
治法:滋养肝肾,益精填髓。
代表方剂:左归丸加减。
常用药物:熟地、山萸肉、山药、龟板、鹿角胶、紫河车、杜仲、枸杞子、菟丝子、牛膝等
58号 乳癖 肝郁痰凝证
主症:多见于青壮年妇女,乳房肿块,质韧石坚,胀痛或刺痛,随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易
怒,失眠多梦,心烦口苦,苔薄黄,脉弦滑。
病机概要:多由于情志不遂,郁怒伤肝,肝郁气滞,气血凝结乳络;思虑伤脾,脾失健运,痰湿内生,气滞痰凝瘀血结聚形成肿块。
治法:疏肝解郁,化痰散结。
代表方剂:逍遥蒌贝散加减。
常用药物:柴胡、香附、白术、茯苓、白芍、当归、瓜蒌、贝母、半夏等。
60号 肺炎喘嗽 风热闭肺证
主症:初起证候稍轻,发热恶风,咳嗽气急,痰多,痰稠黏或黄,口渴咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮数。重症则见高热烦躁,咳嗽微喘,气急鼻扇,喉中瘀鸣,面色红赤,便干尿黄 ,舌红苔黄,脉滑数,指纹紫滞。
辨证:可因风热犯肺而发病,也可由外感风寒之证转化而来。多见发热较重,或有其他明显的热证表现,如发热恶风、咽红口渴、舌红苔黄等。其轻症、重症又有程度上的差异,临证不 可不辨。轻者发热咳嗽,气急痰多;重者高热烦躁,咳嗽剧烈,气急鼻扇等。本证重症,常很快发展为痰热闭肺证。
治法:辛凉宣肺,清热化痰。
代表方剂:银翘散合麻杏石甘汤加减。
常用药 物:麻黄、杏仁、生石膏、甘草、金银花、连翘、薄荷、桑叶、桔梗、前胡等。
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