糖尿病胃肠病的5大临床表现

我们知道糖尿病可以引发多种并发症，糖尿病性胃肠病是糖尿病常见的慢性并发症之一。在1型糖尿病患者早期即有合并胃肠道功能紊乱的趋势，而2型糖尿病患者则随着病程的延长，胃肠道症状的发生亦会增高。糖尿病性胃肠病发病率为30%～76%，但出现明显的消化道症状者仅占糖尿病患者的20%～40%。由于以往人们认识不足或受检测方法的限制，大多数患者未得到及时诊治。那么糖尿病胃肠病的临床表现是什么呢?

 

     糖尿病胃肠病的临床表现1 咽下困难和烧心

      为常见的食管症状，与周围和自主神经病变相关，使食管收缩的振幅、频率和类型发生改变，造成食管压力异常，特别是下食管括约肌压力下降。胃排空异常的患者中食管反流症状很常见。 

     糖尿病胃肠病的临床表现2 恶心、呕吐

      常伴随体重下降和早饱。 

     糖尿病胃肠病的临床表现3 腹泻

      国外报道糖尿病合并腹泻的发生率为8%～22%。糖尿病性腹泻有如下特点：1)多为慢性，可以很重，可以发生于病程较长及胰岛素治疗者;2)可发生于任何时间，但通常在夜间，可伴随失禁;3)可以是发作性的，可有肠蠕动正常的间歇期，甚至有便秘。糖尿病合并慢性腹泻的机制是多方面的：(1)继发于糖尿病的自主神经病变，导致小肠动力异常;(2)小肠细菌过度生长导致胆盐的解离、脂肪吸收不良和腹泻;(3)胰腺外分泌功能异常。 

     糖尿病胃肠病的临床表现4 便秘

      可能是糖尿病胃肠病中最常见的表现，有糖尿病神经病变者60%存在便秘。它通常是间歇性的，可以与腹泻交替出现。 

      糖尿病胃肠病的临床表现5 慢性上腹痛

      胆囊结石或由于广泛性动脉硬化造成的肠缺血可以是糖尿病患者上腹痛的原因。胸神经根病变引起的疼痛呈腰带样分布。