1.风热型
症状:皮疹发展快,色红而多,新皮疹不断出现,鳞屑多,瘙痒明显,或伴心中躁烦,口干,小便黄,大便干,舌红,苔薄黄,脉滑数。
辨证用药:茯苓30g,金银花30g,威灵仙15g,白鲜皮30g,苍耳子12g,甘草10g,每日l剂,水煎服。
虫类药应用:全蝎l00g,蜈蚣l00g,土鳖虫150g,共为细末装入胶囊,每日2次,每次6 ~9g,吞服。
2.血燥型
症状:皮疹停止发展,无新皮疹出现,有的已部分消退,红斑转淡,鳞屑减少,瘙痒减轻,舌淡红,苔少,脉沉细弦。
辨证用药:鸡血藤30g,当归15g,丹参20g,天冬15g,麦冬15g,生地黄30g,白芍12g,麻仁l0g,白鲜皮30g。水煎服,每日1剂。
虫类药应用:乌蛇肉15g入煎剂;吞服全蝎、蜈蚣、土鳖虫胶囊,制法、服法同前;麻油浸全蝎、乌蛇油外涂。
3.血瘀型
症状:皮疹日久不退,色暗红,皮肤变厚,皮损发硬,舌质紫暗,或有瘀点,脉涩或细缓。
辨证用药:当归15g,赤芍15g,桃仁15g,防风l0g,丹参30g,延胡索l 5g,川芎30g,陈皮10g,半夏l0g,黄芩l0g。
虫类药应用:地龙150g,土憋虫l00g,全蝎100g,蜈蚣l00g,共为细末,装入胶囊,每日2次,每日9g,吞服。
4.评论
银屑病(牛皮癣)多为风夹湿热毒邪阻滞肌肤所引起,病久耗伤阴液,营血不足,血虚生风生燥,皮肤失去濡养而致。血虚肝旺,情绪不安,过度紧张,忧愁烦恼者更易发生,且多复发。反复发作或病程日久,血虚致瘀。所以风为始因,瘀为症结。虫类药,如乌蛇肉、土鳖虫、全蝎、蜈蚣、地龙等,有搜风通络活血祛瘀之功,恰合本病病机特点,故在辨证治疗的同时,适当选用虫类药多获良效。
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