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名老中医 李心正 荨麻疹

    “肺与皮毛'之说最早见于《素问。阴阳应象大论篇》。这一理论主要阐明了肺与皮毛之间紧密相连的生理关系。在脏腑生理中,皮毛的功能有赖于肺气的作用,故,<灵素.决气>篇曰:上焦开发,宣五谷味,熏皮,充身,泽毛,若雾露之溉。。。。”,即指出肺气对皮毛的润养作用。反之,皮毛作为人体的外围组织,除了有抗御外邪的作用外,还能协助肺脏“宣发肺气”。汗孔毛窍做为气门,具有散气,调节呼吸和排泄废物的作用,因此,“肺主皮毛”与“皮毛宣肺气”二者在生理上是息息相关的,在病理上是相互影响的。

     余曾治疗患者张某,全身遍起斑块瘾疹,高出皮肤,如云朵拱起,时隐时现,瘙痒异常,发作时伴有胸闷憋气,反复缠绵一月余。曾在某医院诊为“荨麻疹”,给予多种西药治疗,并服活血祛风之中药二十余剂和多种外洗药,均未见效。斑块此起彼伏,至夜则愈加严重,反测不寐,大便干结,舌赤,苔薄黄,脉浮数。既知活血祛风之法不效,则宜更法,乃以宣通肺气法试之。于葛根泻白散加减;葛根3克桑白皮12克 杏仁10克 地骨皮12克 麻黄7克 防风12克 蝉蜕10克 大黄9克甘草7克,水煎服。服上方6剂后,疹块消失,痒止,未再起新生斑块,且大便通畅,胸闷减轻,为巩固疗效,守原方再继续3剂,月后随访,已完全正常。我在诊治本病时掌握二个原则;即一宣肺气,二通腹气。所以在葛根泻白散中加麻黄,杏仁以宣利肺气,防风,蝉蜕祛风散邪兼以止痒,再加大黄者,是根据“肺与大肠相表里”的道理,以使腹气通降而使肺气畅达宣肃,升降并用,肺气得畅,使卫气通达皮毛而助卫外之功,故使贼风以散,诸恙安息。

 

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