【方药歌诀】 黄芪桂枝五物汤，芍药大枣与生姜，
气血虚弱肌不荣，益气补血功效当。
【学用导读】 黄芪桂枝五物汤主治气血虚证以气虚为主，若血虚比较重者，应当随证加补血药。再则，黄芪桂枝五物汤主治病变部位偏于肌表营卫，病以肌肤麻木为主。
【中医辨证】 气血虚痹证。肌肤麻木或疼痛，因劳累加重，头晕目眩，四肢无力，面色不荣，或汗出，或肌肉抽搐，舌淡，苔薄白，脉微涩或紧。
用方思路：正确使用黄芪桂枝五物汤，以主治气血虚痹证为基础方，以主治营血虚证为临床扩大应用。
病变证机：营卫不足，气血虚弱，肌肤失养，筋脉失荣，以此而演变为气血虚病理病证。
审证要点：根据肌肤麻木不仁，或疼痛，舌淡，苔薄白，脉微涩或紧为用方审证要点。
【西医辨病】 多发性神经根炎，末梢神经炎，面神经炎，皮肤炎，中风后遗症，上肢肌肉震颤，耳源性眩晕等。
【衷中参西】 合理运用黄芪桂枝五物汤指导中医辨证与西医辨病，无论是治疗神经疾病，还是治疗其他疾病等，都必须符合黄芪桂枝五物汤主治病变证机与审证要点，以此才能取得治疗效果。临证选用黄芪桂枝五物汤治疗西医疾病还可用于：过敏性血小板减少，再生障碍性贫血等。
【中医治法】 益气和营，温经通痹。
【方药西用】 具有降低脑匀浆脂质过氧化和蛋白质氧化、提高机体免疫能力、抗疲劳、抗炎、改善微循环等作用。
【处方用药】 黄芪三两（9g） 芍药三两（9g） 桂枝三两（9g） 生姜六两（18g） 大枣十二枚（12枚）
随证加减用药：若汗出者，加牡蛎、五味子，以敛阴止汗；若眩晕者，加当归、阿胶，以补血养血；若风寒侵袭者，加荆芥、防风，以疏散风寒；若肌肤麻木不仁者，加通草、人参，以益气通脉；若夹瘀疼痛者，加桃仁、红花、川芎，以活血化瘀等。
【煎服方法】 上五味，以水六升，煮取二升。温服七合，日三服（汤剂：水煎服）
【方证研究】 卫气主温煦肌腠，营血主滋养肌肤。卫气主温煦肌腠，营血主滋养肌肤。气血虚弱，不能滋荣肌肤，或风邪乘虚侵袭，痹阻经气脉络，以此而变生为气血虚痹证。营卫虚弱，腠理疏松，肌肤既不得气血所养，又被风邪所侵袭，故肌肤麻木不仁；气血虚弱不能滋荣上奉，故头晕目眩，面色不荣；卫气虚不能固守，则汗出；舌淡，苔薄白，脉微涩皆为气血虚弱之象。其治宜益气和营，温经通痹，以使气血充盈，营卫调和，然则病为向愈。
方中黄芪益气固表，补益卫气。桂枝温阳助卫，通利血脉，与黄芪相配伍，助卫和营，以温肌肉、充皮肤、肥腠理；芍药养血补血，敛阴和营，与桂枝相配伍，以调和营卫；与黄芪相配伍，以滋补气血。生姜温阳散寒，与桂枝相配伍，以疏散外邪。大枣益气补中，生化气血，并调和诸药。诸药相互为用，以奏益气和营，温经通痹之效。
本方配伍特点：桂枝芍药相配伍，调和营卫；芍药黄芪相配伍，以补益气血，生姜大枣相配伍，以调理脾胃，生化气血。
【使用禁忌】 湿热证，阴虚证，慎用本方。
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