脊髓发育异常第二部分：脊髓脊膜膨出！

本期原创知识点共三部分：

1、脊髓发育异常之脊髓低位；

2、脊髓发育异常之脊髓脊膜膨出；

3、脊髓发育异常之脊髓纵裂。

欢迎大家关注并提出宝贵意见!

一、脊髓脊膜膨出（menigomyelocele）定义

  脊髓脊膜膨出是部分性脊柱裂中的常见类型。指脊髓、脊神经、马尾与硬膜囊同时通过脊椎缺损部位突出于椎管外，是开放型椎管闭合不全最常见的类型。

若膨出的脊髓脊膜内含有脂肪组织或脂肪瘤，称为脂肪脊髓脊膜膨出（lipomyelomeningocele）。

二、临床表现

（1）多见于腰骶部，男女比列约1:1.3；

（2）背部中线有囊样肿块疝出，其表面充血，无正常皮肤覆盖；

（3）本病的骨质缺损较大，常累及数个椎体，导致椎板、棘突缺如，也可合并椎体异常；

（4）均有不同程度神经系统症状和体征，仔细检查可发现患者下肢无力或足畸形，用针刺患者下肢或足，无反应或反应微弱，可以出现大小便失禁，重者双下肢呈完全弛缓性瘫痪。

CT、MRI显示脊柱裂及脊髓、神经的畸形，以及局部粘连等病理情况。

欢迎大家关注中国医学影像论坛

并提出宝贵意见!