施治要点:
(一)本证脾同病,治疗当以培土泄木、调理气机为要。但本证有虚实之分,用药有补泻之别。肝郁脾虚,肝血不足者,治疗以逍遥散为主;肝旺脾弱,肝木乘脾,脾失健运者,当以白术芍药散为主;肝气乘脾,气血不畅者,以柴胡疏肝效为主。总之,临证务必细心察微,根据不同的病情,合理选用方药,才能提高治疗效果。
(二)本证实则木旺盛土,虚则木不疏土.均会影响脾的运化功能,此时必须照顾脾,否则土气壅遏,木不条达。尤其见到脾不化湿,湿邪内阻之证,虽然主证在肝,亦应以和中化湿为先,进而肝脾同治。
(三)肝体阴而用阳,理气药多温燥,易耗伤肝阴。在肝阴不足时,除选用佛手、川楝子、玫瑰花等药外,还可酌情选用滋补肝肾的生地黄、女贞子、枸杞等药。
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