再谭《黄帝内经》素问（脉要精微论）

277、诊脉通常是以清晨的时间为最好——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

“黄帝问曰：诊法何如？岐伯对曰：诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。”谭：黄帝问道：诊脉的方法是怎样的呢？岐伯回答说：诊脉通常是以清晨的时间为最好，此时人还没有劳于事，阴气未被扰动，阳气尚未耗散，饮食也未曾进过，经脉之气尚未充盛，络脉之气也很匀静，气血未受到扰乱，因而可以诊察出有病的脉象。

278、切脉与望诊相结合——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“切脉动静而视精明，察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分。”谭：在诊察脉搏动静变化的同时，还要用明亮的眼睛精心观察五色于面，以审五脏之虚实，六腑之强弱，形体之盛衰，相互参合比较，以判断疾病的吉凶转归。切脉与望诊相结合。

279、正常脉象的平脉有胃、神、根——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“夫脉者血之府也。长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进。”谭：脉是血液汇聚的所在。长脉为气血流畅和平，故为气治；短脉为气不足，故为气病；数脉为热，热则心烦；大脉为邪气方张，病势正在向前发展。正常脉象的平脉主要特点是：一息四～五至，相当于70～80次/分；不浮不沉，不大不小，从容和缓，流利有力；寸、关、尺三部均触及，沉取不绝。这些特征在脉学中称为有胃、有神、有根。

280、脉象见生死——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“上盛则气急、下盛则气胀、代则气衰、细则气少、涩则心痛。浑浑革至如涌泉，病进而色弊；绵绵其去如弦绝，死。”谭：上部脉盛，为邪壅于上，可见呼吸急促，喘满之症；下部脉盛，是邪滞于下，可见胀满之病；代脉为元气衰弱；细脉为正气衰少；涩脉为血少气滞，主心痛之症。脉来大而急速如泉水上涌者，为病势正在进展，且有危险；脉来隐约不现，微细无力，或如弓弦猝然断绝而去，为气血已绝，生机已断，故主死。脉象见生死。

281、脏腑的健康状态表现在面色——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“夫精明五色者，气之华也。”谭：要用明亮的眼睛精心观察五色于面，这都是内脏的精气所表现出来的光华。脏腑的健康状态表现在面色。这就是望诊之道。

282、不需擦胭脂的健康红润的美——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“赤欲如白裹朱，不欲如赭；”谭：赤色应该像帛裹朱砂一样，红润而不显露。不应该像赭石那样，色赤带紫，没有光泽。不需擦胭脂的健康红润的美。

283、不应是病态有意做作的白——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“白欲如鹅羽，不欲如盐；”谭：白色应该像鹅的羽毛，白而光泽，不应该像盐那样白而带灰暗色。不应是病态有意做作的白。

284、面色健康在于光泽有润——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“青欲如苍璧之泽，不欲如蓝；黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土；黑欲如重漆色，不欲如地苍。五色精微象见矣，其寿不久也。”谭：青色应该青而明润如璧玉，不应该像蓝色那样青而带沉暗色；黄色应该像丝包着雄黄一样，黄而明润，不应该像黄土那样，枯暗无华；黑色应该像重漆之色，光彩而润，不应该像地苍那样，枯暗如尘。假如五脏真色暴露于外，这是真气外脱的现象，人的寿命也就不长了。面色健康在于光泽有润。

285、精气衰竭会长期导致面色暗淡浑浊——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“夫精明者，所以视万物别白黑，审短长，以长为短，以白为黑。如是则精衰矣。”谭：正是因为眼睛明亮又能精心观察的人，所以在观察万物时能分别出黑白等各种颜色、审察出各种颜色变化的时间长短；若各种颜色变化的长短不明，黑白等各种颜色分别不清，这就是精气衰竭的现象。精气衰竭会长期导致面色暗淡浑浊。

286、惊恐邪气会导致五脏气满而失去正气——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“五脏者中之守也。中盛脏满气盛伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也。言而微，终日乃复言者，此夺气也。”谭：五脏之阴精守住阳气平衡于内，如果外来阳气过盛，脏气就会壅满，此阳气过盛相对阴精如是伤于惊恐的邪气，其惊恐的讲话的声音如在室内小声说话一样，这是五脏之阴精应守住阳气平衡于内失衡，而有外惊恐湿邪所致。语声低微而气不接续，终日反复的说，这是其正气被劫夺所致。外来的惊恐邪气会导致五脏气满而失去正气，这就是吓破了胆的状态吧？！

287、失去正气会使得精神失常大小便失禁——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之乱也。仓廪不藏者，是门户不要也，水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。”谭：如外来的惊恐邪气导致五脏气满而失去正气，使其衣服不知敛盖其身，言语不知善恶好坏，行为不避亲疏远近的，这是神明错乱的现象，也就是精神病的状态。如五脏之阴精应守住阳气平衡于内失衡，使其脾胃不能藏纳水谷精气而泄利不禁的，肛门不能约束而形成腹泻；或使其小便不禁的，是膀胱不能闭藏的缘故。因外来的惊恐邪气导致五脏气满而失去正气，会使得精神失常大小便失禁。这也就是吓破了胆的状态吧？！

288、五脏阴阳平衡精气充足为身体强健之本——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“夫五脏者身之强也。”谭：若五脏之阴精能守住阳气平衡于内，各项功能正常则健康；若五脏之阴精不能守住阳气平衡于内，各项功能失常则生病。五脏阴阳平衡精气充足，为身体强健之本。

289、头垂目呆背弯肩垂之病态——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“头者精明之府，头倾视深精神将夺矣。背者胸中之府，背曲肩随，府将坏矣。”谭：人的头部为精气、神明之府，人的精气是否充足，神情是否明亮主要表现在人的头部。若见到头部低垂，目陷无光呆滞的，是精神将要衰败的表现。五脏悬于人的脊背之上，为胸中脏腑之府，若见到背弯曲而肩下垂的，是胸中脏腑之气将要衰败的表现。头垂目呆背弯肩垂之病态。

290、腰不能转遥行路曲身之病态——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“腰者肾之府，转摇艰难，肾将惫矣。膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。”谭：肾位居于腰，故腰为肾之府，若见到不能转侧摇动，是肾气将要衰惫。膝是筋汇聚的地方，所以膝为筋之府，若屈伸不能，行路要曲身附物，这是筋的功能将要衰惫。腰不能转遥行路曲身之病态。

291、老人脏腑阴精之气衰弱之表现——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“骨者髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。得强则生，失强则死。”谭：骨为髓之府，不能久立，行则振颤摇摆，这是髓虚，骨的功能将要衰惫。若脏气能够恢复强健，则虽病可以复生；若脏气不能复强，则病情不能挽回，人也就死了。老人脏腑阴精之气衰弱之表现。

292、人的脉象要符合四季阴阳变化——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“岐伯曰：反四时者，有余为精，不足为消。应太过不足为精，应不足有余为消。阴阳不相应，病名曰关格。”谭：岐伯说：若脉象与四时阴阳之气变化相反的状态，有余为精伤失，不足为气消败。人身阴阳之气，合四时气化而消长者，若春夏阳长阴消，秋冬阳消阴长，脉象随四时而不同也。若其应当太过反而不足，为阴精伤失，而阳气不生长也；应当不足反而有余，为阴气消败，虚阳发露之假象也。如此阴阳不相应，病名曰关格。关格者，死不可治也。人的脉象要符合四季阴阳变化。

293、诊脉可知人体病变为中医科学基础——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“帝曰：脉其四时动奈何？知病之所在奈何？知病之所变奈何？知病乍在内奈何？知病乍在外奈何？请问此五者，可得闻乎。”谭：黄帝问道：脉象是怎样应四时的变化而变动的呢？怎样从脉诊上知道病变的所在呢？怎样从脉诊上知道疾病的变化呢？怎样从脉诊上知道病忽然发生在内部呢？怎样从脉诊上知道病忽然发生在外部呢？请问这五个问题，可以讲给我听吗？通过诊脉可知人体病变为中医科学基础。

294、四时所应春规、夏矩、秋衡、冬权之脉象——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“岐伯曰：请言其与天运转大也。万物之外，六合之内，天地之变，阴阳之应，彼春之暖，为夏之暑，彼秋之忿，为冬之怒，四变之动脉与之上下，以春应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权。”谭：岐伯说：让我讲一讲人体的阴阳升降与天运之环转相适应的情况。万物之外，六合之内，天地间的变化，阴阳四时与之相应。如春天的气候温暖，发展为夏天的气候暑热，秋天的劲急之气，发展为冬天的寒杀之气，这种四时气候的变化，人体的脉象也随着变化而升降浮沉。春脉如规之象；夏脉如矩之象；秋脉如秤衡之象；冬脉如秤权之象。四时所应春规、夏矩、秋衡、冬权之脉象。

295、人体的脉象与四时阴阳相适应之道——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“是故冬至四十五日阳气微上，阴气微下；夏至四十五日阴气微上阳气微下，阴阳有时，与脉为期，期而相失，知脉所分。分之有期，故知死时。”谭：四时阴阳的情况也是这样，冬至到立春的四十五天，阳气微升，阴气微降；夏至到立秋的四十五天，阴气微升，阳气微降。四时阴阳的升降是有一定的时间和规律的，人体脉象的变化，亦与之相应，脉象变化与四时阴阳不相适应，即是病态，根据脉象的异常变化就可以知道病属何脏，再根据脏气的盛衰和四时衰旺的时期，就可以判断出疾病和死亡的时间。诊脉的道理就在于：人体的脉象与四时阴阳相适应之道。

296、四时阴阳变化都会在脉上有微妙的反应——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“微妙在脉，不可不察，察之有纪，从阴阳始，始之有经，从五行生，生之有度，四时为宜。补泻勿失，与天地如一，得一之情，以知死生。是故声合五音，色合五行，脉合阴阳。”谭：四时阴阳之变化都会在脉上有微妙的反应，因此，不可不察。诊察脉象，要有一定的纲纪。就是从辨别阴阳开始，开始于人体十二经脉进行分析，从中了解五行相生相克对人体脏腑的影响，五行的相生相克对人体脏腑的影响的尺度则是以四时阴阳变化相适中，人体的补泻不使有失，要与天地之阴阳之变化相互统一；知道人体的这一情况，就可以预决其人的死生。所以声是和五音相应合的，色是和五行相应合的，脉象是和阴阳相应合的。

297、人做梦的生理作用——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“是知阴盛则梦涉大水恐惧，阳盛则梦大火燔灼。阴阳俱盛，则梦相杀毁伤。上盛则梦飞，下盛则梦堕，甚饱则梦予，甚饥则梦取；肝气盛则梦怒，肺气盛则梦哭。短虫多则梦聚众，长虫多则梦相击毁伤。”谭：阴气盛则梦见渡大水而恐惧，阳气盛则梦见大火烧灼，阴阳俱盛则梦见相互残杀毁伤；上部盛则梦飞腾，下部盛则梦下堕；吃得过饱的时候，就会梦见送食物给人，饥饿时就会梦见去取食物；肝气盛，则做梦好发怒气，肺气盛则做梦悲哀啼哭；腹内短虫多，则梦众人集聚，腹内长虫多则梦打架损伤。人做梦的生理作用。

298、春、夏、秋、冬、内、外六个方面的诊脉大法——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“是故持脉有道，虚静为保。春日浮，如鱼之游在波；夏日在肤，泛泛乎万物有余；秋日下肤，蛰虫将去；冬日在骨，蛰虫周密，君子居室。故曰：知内者按而纪之，知外者终而始之，此六者持脉之大法也。”谭：所以诊脉是有一定方法和要求的，必须虚无精心，才能保证诊断的正确。春天的脉应该浮而在外，好像鱼浮游于水波之中；夏天的脉在肤，洪大而浮，泛泛然充满于指下，就像夏天万物生长的茂盛状态；秋天的脉处于皮肤之下，就像蛰虫将要伏藏；冬天的脉沉在骨，就像冬眠之虫闭藏不出，人们也都深居简出一样。因此说：要知道内脏病态的情况，可根据脉象，比照四时的变化来诊断；要知道体外病态的情况，可从体外的病态开始，根据脉象比照四时的变化，来诊断来至于内脏病态的最终病因。这就是春、夏、秋、冬、内、外这六个方面，乃是诊脉的大法。

299、心火往往在于人的情绪表现于脉象——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“心脉搏坚而长，当病舌卷不能言；其软而散者，当消环自己。”谭：心脉坚而长，搏击指下，为心经邪盛，火盛气浮，阴虚阳亢之症。当病舌卷而不能言语；待其脉软而散时，表明心火已消退，恢复阴阳趋于平衡，病自痊愈。心火往往在于人的情绪表现于脉象。

300、肺部感染在脉象上的表现——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“肺脉搏坚而长，当病唾血；其软而散者，当病灌汗，至今不复散发也。”谭：肺脉坚而长，搏击指下，是肺气逆上所致邪火，当病痰中带血，也就是伤风导致肺部感染；当其脉软而散的，则肺气发达，泄于皮毛，病汗出不止时，至到不复发散而愈。肺部感染在脉象上的表现。

301、肝病水肿在脉象上的表现——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“肝脉搏坚而长，色不青，当病坠若搏，因血在胁下，令人喘逆；其软而散色泽者，当病溢饮，溢饮者，渴暴多饮，而易入肌皮肠胃之外也。”谭：肝脉坚而长，搏击指下，其面色当青为内伤，今反不青，知其病非由内生，当为跌坠或搏击所伤，因淤血积于胁下，阻碍肺气升降，所以使人喘逆；如其脉软而散，加之面目颜色鲜泽的，当发溢饮病，溢饮病口渴暴饮，因水不化气，而水气容易流入肌肉皮肤之间、肠胃之外所引起肌肤与四肢水肿。肝病水肿在脉象上的表现。

302、胃气郁滞疼痛在脉象上的表现——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“胃脉搏坚而长，其色赤，当病折髀，其软而散者，当病食痹。”谭：胃脉坚而长，搏击指下，是胃气郁滞症，面色不赤为胃内伤；面色赤，当病髀痛如折；如其脉软而散的，则胃气虚弱不足，当病食痹。胃气郁滞疼痛在脉象上的表现。

303、脾阳虚足胫浮肿在脉象上的表现——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“脾脉搏坚而长，其色黄，当病少气；其软而散色不泽者，当病足?肿，若水状也。”谭：脾脉坚而长，搏击指下，面部色黄，脾阳虚症，脾气不运，当病少阳气；如其脉软而散，面色不泽，不能运化水湿，湿邪下流，当病足胫浮肿如水状。脾阳虚足胫浮肿在脉象上的表现。

304、肾气微弱精血虚少在脉象上的表现——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“肾脉搏坚而长，其色黄而赤者，当病折腰；其软而散者，当病少血至今不复也。”谭：肾脉坚长，搏击指下，面部黄而带赤，是脾之邪气盛侵犯于肾，肾受邪伤，肾位于腰部，当病腰痛如折；如其脉软而散者，肾气微弱，当病精血虚少，使身体不能康复。肾气微弱精血虚少在脉象上的表现。

305、心、肺、肝、胃、脾、肾均与情志有关——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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心、肺、肝、胃、脾、肾脉坚而长，搏击指下，除上所谭外，均与人的情志有关。人有喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志，正常情况下，这七种情志对人体维持正常生理活动起着协调作用。正如《中庸》所云：“喜、怒、哀、乐之未发，谓之中。发而皆中节，谓之和。”但是，过之便将内伤脏腑，由于心主喜，肺主忧，肝主怒，脾主思，肾主恐。大喜则伤心，多忧则伤肺，大怒则伤肝，多思则伤脾胃，多恐则伤肾。因此，要当喜而喜，当怒而怒，当忧而忧适中而已。

306、心痛少腹有病形为心疝之症——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“帝曰：诊得心脉而急，此为何病，病形何如？岐伯曰：病名心疝，少腹当有形也。帝曰：何以言之？岐伯曰：心为牡脏，小肠为之使，故曰少腹当有形也。”谭：黄帝说：诊脉时，其心脉劲急，这是什么病？病的症状是怎样的呢？岐伯说：这种病名叫心疝，少腹部位一定有形征出现。黄帝说：这是什么道理呢？岐伯说：心为阳脏，心与小肠为表里，今与病传于腑，小肠受之，为疝而痛，小肠居于少腹，所以少腹当有病形。心疝心痛少腹当有病形。

307、胃的藏而不泄与泄而不藏——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“帝曰：诊得胃脉，病形何如？岐伯曰：胃脉实则胀，虚则泄。”谭：黄帝说：诊察到胃脉有病，会出现什么病变呢？岐伯说：胃的主要生理功能是受纳和腐熟水谷，因此，胃脉实则藏而不泄 ，将出现腹胀满病；胃脉虚则泄而不藏，将出现泄泻病。胃的藏而不泄与泄而不藏。

308、脏腑不适应外来之风谓之邪风侵入成病——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“帝曰：病成而变何谓？岐伯曰：风成为寒热，瘅成为消中，厥成为巅疾，久风为飧泄，脉风成为疠。病之变化，不可胜数。”谭：黄帝说：疾病的形成及其发展变化又是怎样的呢？岐伯说：外来之风可形成人体中的发烧恶寒症；瘅热既久，可成为消中病；气逆上而不已，可成为癫痫病；风气通于肝，风邪经久不愈，肝木邪侮脾土，可成为飧泄病；风邪客于脉，留而不去则成为疠风病；疾病的发展变化是不能够数清的。脏腑不适应外来之风谓之风邪侵入成病。

309、四时八节偏胜之风致人体病变——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“帝曰：诸痈肿筋挛骨痛，此皆安生？岐伯曰：此寒气之肿，八风之变也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：此四时之病，以其胜治之愈也。”谭：黄帝说：各种痈肿、筋挛、骨痛的病变，是怎样产生的呢？岐伯说：这都是因为寒气聚集闭其经脉而痈种，和八个季节之风邪气侵犯人体后而病变。黄帝说：怎样进行治疗呢？岐伯说：这是由于四时偏胜之风所引起的病变，根据五行相胜的规律去治疗就会痊愈。（八节之风谓之八风。立春条风至，春分明庶风至，立夏清明风至，夏至景风至，立秋凉风至，秋分阊阖风至，立冬不周风至，冬至广莫风至。）四时八节偏胜之风致人体病变。

310、久病脉象必表现于气色的变化——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“帝曰：有故病五脏发动，因伤脉色，各何以知其久暴至之病乎？岐伯曰：悉乎哉问也，征其脉小色不夺者，新病也；征其脉不夺其色夺者，此久病也；征其脉与五色俱夺者，此久病也；征其脉与五色俱不夺者，新病也。肝与肾脉并至，其色苍赤，当病毁伤不见血，已见血湿若中水也。”谭：黄帝说：有旧病从五脏发动，都会影响到脉象与气色发生变化，怎样区别它是久病还是新病呢？岐伯说：你问得很详细啊！只要验看脉象与气色就可以区别开来：如脉虽小而气色不失于正常的，是为新病；如脉还是与往常虽小一样而色已失于正常的，乃是久病；如脉象与气色均失于正常状态的，也是久病；如脉象与面色都不失于正常的，乃是新病。脉见沉弦，是肝脉与肾脉并至，若面现苍赤色的，是因为有毁伤淤血所致，而外部没有见血，或外部已见血，其经脉必滞，血气必凝，血凝经滞，形体必肿，有似乎因湿邪或水气中伤的现象，成为一种淤血肿胀。久病脉象必表现于气色的变化。

311、尺脉是寸口脉寸、关、尺三部之一——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“尺内两傍则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹。中附上左外以候肝，内以候鬲，右外以候胃，内以候脾。上附上，右外以候肺，内以候胸中，左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也。下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。”谭：尺脉两旁的内侧候于季胁部，外侧候于肾脏，中间候于腹部。尺肤部的中段、左臂的外侧候于肝脏，内侧候于膈部；右臂的外侧候于胃腑，内侧候于脾脏。尺肤部的上段，右臂外侧候于肺脏，内侧候于胸中；左臂外侧候于心脏，内侧候于膻中。尺肤部的前面，候身前即胸腹部；后面，候身后即背部。从尺肤上段直达鱼际处，主胸部与喉中的疾病；从尺肤部的下段直达肘横纹处，主少腹、腰、股、膝、胫、足等处的疾病。尺脉是寸口脉寸、关、尺三部之一。

312、要懂诊脉只有来至于实践——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“粗大者，阴不足阳有余，为热中也。来疾去徐，上实下虚，为厥巅疾。来徐去疾，上虚下实，为恶风也。故中恶风者，阳气受也。”谭：脉象洪大的，是由于阴精不足而阳有余，故发为热中之病。脉象来时急疾而去时徐缓，这是由于上部实而下部虚，气逆于上，多好发为癫仆一类的疾病。脉象来时徐缓而去时急疾，这是由于上部虚而下部实，多好发为疠风之病。患这种病的原因，是因为阳气虚而失去捍卫的功能，所以才感受邪气而发病。要懂诊脉只有来至于实践，不可纸上谈病。

313、阴虚阳亢之虚劳寒热病——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“有脉俱沉细数者，少阴厥也；沉细数散者，寒热也；”谭：有两手脉均见沉细数的，沉细为肾之脉体，数为热，故发为少阴之阳厥；如见脉沉细数散，为阴血亏损，多发为阴虚阳亢之虚劳寒热病。

314、浮脉种种区别——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“浮而散者为眴仆。诸浮不躁者，皆在阳，则为热；其有躁者在手，诸细而沉者，皆在阴，则为骨痛；其有静者在足。数动一代者，病在阳之脉也。泄及便脓血。”谭：脉浮而散，好发为眩晕仆倒之病。凡见浮脉而不躁急，其病在阳分，则出现发热的症状，病在足三阳经；如浮而躁急的，则病在手三阳经。凡见细脉而沉，其病在阴分，发为骨节疼痛，病在手三阴经；如果脉细沉而静，其病在足三阴经。发现数动，而见一次歇止的脉象，是病在阳分，为阳热郁滞的脉象，可出现泄利或大便带脓血的疾病。浮脉种种区别。

315、涩脉是阳气有余；滑脉为阴气有余——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“诸过者切之，涩者阳气有余也，滑者阴气有余也；阳气有余为身热无汗，阴气有余为多汗身寒，阴阳有余则无汗而寒。”谭：诊察到各种有病的脉象而切按时，如见涩脉是阳气有余；滑脉，为阴气有余。阳热有余则身热而无汗；阴寒有余则多汗而身寒，阴气阳气均有余，则无汗而身寒。

316、真是脉要精微呀！——再谭《黄帝内经》 素问 脉要精微论

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“推而外之，内而不外，有心腹积也。推而内之，外而不内，身有热也。推而上之，上而不下，腰足清也。推而下之，下而不上，头项痛也。按之至骨，脉气少者，腰脊痛而身有痹也。”谭：按脉浮取不见，沉取则脉沉迟不浮，是病在内而非在外，故知其心腹有积聚病。按脉沉取不显，浮取则脉浮数不沉，是病在外而不在内，当有身发热之症。凡诊脉推求于上部，只见于上部，下部脉弱的，这是上实下虚，故出现腰足清冷之症；凡诊脉推求于下部，只见于下部，而上部脉弱的，这是上虚下实，故出现头项疼痛之症；若重按至骨，而脉气少的，是生阳之气不足，故可出现腰脊疼痛及身体痹症。真是脉要精微呀！