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名医堂|中医门诊专家、主任医师陈曦:如何治疗顽固性失眠?

本期“名医堂”栏目

特邀中医门诊专家、主任医师陈曦

谈如何治疗顽固性失眠



在人们的印象中,睡觉应该是一件很简单的事情,但在失眠的朋友眼中,睡觉却成了一件备受困扰的事情,尤其是高质量的睡眠,几乎成了一种奢侈。

长期失眠的危害

一般来说,长期的失眠对人体没有多大的损害,临床上我们常看到很多病人失眠了十几二十年,照样工作生活,但是严格来说对病人还是有些损害,病人都有全身衰弱的表现,突出在精神方面,如记忆力严重减退、健忘、工作和社交能力都有所下降、未老先衰 。 

长期失眠造成大脑长时间处于过度紧张的状态之中,引起中枢神经功能紊乱,内分泌功能失调 ,由此诱发高血压、糖尿病、冠心病等疾病。所以,严重失眠要抓紧治疗,不可大意

中医对失眠的认识

人是大自然的产物,人体的阴阳消长与自然界阴阳变化的节律相应,睡眠与醒寤是阴阳交替的结果。阴气盛则入眠,阳气旺则醒来。阳主动,主升,人在白天精力旺盛,适合工作学习;阴主静主收敛,晚上精力体力均下降,适宜休息睡眠。

失眠的病机可概括为“阴阳失和,阳不入阴”八个字。人体阳气的过度兴奋或者阳气过度的抑制或过度的亏虚,都不利于入睡,同时人体阴液的过度亏虚或者阴气太盛,也不容易入睡。

中医如何治疗顽固性失眠?

对于经常失眠的人来说,能睡个整觉简直是遥不可及的梦想,这种痛苦,只有经历过的人才能体会!为此,很多人没有办法,只能让医生开具安眠药来强行入睡。

但是药三分毒,特别是直接控制大脑的药物,长期服用对身体的危害不容小觑。

不少人反映,长期服用安眠药,自己的记忆力下降明显,白天醒来头昏脑胀。最可怕的是还会产生严重的依赖性,越吃越多。

《黄帝内经》有云:不寐(失眠)是邪气客于脏腑,卫气行于阳,不能入阴所致。中医认为,失眠多因思虑劳倦,内伤心脾,阴阳失和,心肾不交,阴虚火动或肝阳偏亢,上扰心神、心胆气虚以及胃中不和等所致,总的来说,就是心脾肝肾阴血不足,阳盛阴衰,阴阳失交

陈曦主任认为:凡顽固性失眠,经年累月难愈者,必有其特殊成因及错杂之病理,必属多因并存,多邪同扰,多脏受累,虚实夹杂,如瘀血、痰凝、气滞、肝郁等并存,杂见心、肝、脾、肾诸脏皆病,气血阴阳俱虚等。

针对于顽固性失眠症,陈曦主任建议:严格按阴阳消长运行规律,采取中西医结合治疗和阴阳分调法对病情会有明显改善。

所谓阴阳分调之法,即遵循阴阳运行周始规律及人之寤寐时间而拟法投药,昼调阳,夜调阴

所谓调阳,重在祛邪扶正,扫除病因,实是治本之法。所谓调阴,实是养阴助阴,引阳入阴,“阳入于阴则寐”,阳静神安使人入眠。

5个治失眠中医“良方” 

肝火扰心型:

表现:失眠多梦、眼睛发红有耳鸣、嘴巴发干发苦、粪便干结、暴躁容易生气等。

调养:清火食疗,例如菊花、金银花丹皮等,熬粥凉拌都可。

痰热上扰型:

表现:心烦胸闷、有嗳气痰多等表现。

调养:清热养胃食物,例如海带、萝卜、薏米、山楂等。

心肾不交型:

表现:心烦耳鸣、容易忘事、心情烦躁等。

调养:滋阴降火,食物选择,百合、莲子以及海参、鸡蛋等。

心脾两虚型:

表现:老人常见,睡觉困难,夜晚多梦,容易醒,有头晕情况。

调养:山药、莲子以及小麦、大枣都是合适选择。

心胆气虚型:

表现:平时难以睡眠、有胆怯烦闷等情况。

调养:建议食用党参、大枣以及粳米食物。

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