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正安明医|祁营洲大夫说咳嗽(二)

咳嗽之咳痰色黄

好,咱们再来看一下咳痰色黄的情况。一般情况下,黄色是主热的。当你咳痰色黄的时候,基本上说明你的肺是有热的,这个时候你不仅要去止咳,还要化痰,况且要想到这个痰还是一个热痰。那么究竟我们该如何应对呢?

咳痰色黄推荐1:桔梗10g、甘草8g、芦根10g,代茶饮。

桔梗:宣肺祛痰、利咽排脓

甘草:清热解毒、润肺止咳

芦根:清热除烦、利尿止呕

首先我推荐给大家的第一个代茶饮是——【桔梗10g、甘草8g、芦根10g,代茶饮】。


在南方的一些地区,经常到春夏之际的时候,家里面都会煮一些甘草和桔梗,很多南方地区把它取名叫作甘桔汤,用来预防咳嗽感冒是很好的。

首先来分析一下桔梗,大家看到这个桔梗都已经切成了片,它的作用是宣肺祛痰、利咽排脓。我们说治疗咳嗽应该要恢复肺的宣发肃降的平衡状态,那么用桔梗来宣肺,就是努力去平衡肺的功能,况且桔梗又祛了痰,然后再利咽排脓,因为很多人咳嗽的时候嗓子都会不舒服,桔梗还有利咽的作用。排脓的这个“脓”应该怎么理解呢?当你咳嗽时间太长的时候,这个痰都不是一个简单的痰了,像是一种脓痰,有一种腥腥的味道,有化脓的感觉,而刚好桔梗并不仅仅有祛痰的作用,它还有排脓的作用。

桔梗

甘草,在此我们用到的是生甘草,生甘草的作用是清热解毒、润肺止咳,它润肺的同时还止咳,而这个止咳更强调的是肺的肃降功能。于是有了桔梗的宣发,有了甘草的肃降,就重新恢复了肺的宣发和肃降的平衡状态,同时又可以祛痰或者排脓。这两味药的配伍其实已经是不错的了,但为什么还要再加上芦根呢?

芦根不知道大家见过没有,芦根就是芦苇的根。芦根是长在水里的,既然长在水里,那么芦根的药性就是偏寒凉的,所以说它就具有清热的作用,甚至也有凉血、止血的作用。同时,中医有一种取象比类的说法,它长在水中一般都有利尿或利水的作用,总之芦根的功效就是清热除烦、利尿止呕。它长在水下具有清热的作用,它的药性也是往下走的,它是利尿的,它可以让热邪从小便而走。那为什么会止呕?呕是什么,呕是不是往上返呀,而芦根的药性是往下降的,所以如果有一天你自己呕的时候就应该去找一些性质能往下沉的药。

甘草

我们将桔梗、甘草、芦根的作用配在一起,药性往下走,又具有清热作用,又可以化痰。另外芦根还有一个非常明确的特点,芦根中间是空空的,就有“通”的作用,在中药当中,一般情况下凡是具有中空特质的药材,都具有通的性质,比如说通草、荷梗,还有莲藕、葱等。为什么我们第一课讲葱它具有发散作用?你看吃了生姜之后温了胃,一股温热之性到达了中焦,然后以中焦为一个起点,让葱具有的辛温走窜性质把它通向全身各处。

所以说当我们讲了这些道理之后,大家会发现其实中医就来自于生活,是我们生活当中的点点滴滴,只要我们拥有一双善于发现美的眼睛,我们就能够发现中医之美。我们上观天、下观地、中观人,我们发现很多中医的道理尽在我们的生活之中。

芦根

当我们将桔梗、甘草、芦根这三味药放在一起的时候,我们既止了咳、化了痰、又清了热,这三味药它又不苦寒,不像黄连、黄芩和连翘那样的苦寒,这是一个非常安全的方子。这个方子你会发现桔梗、甘草、芦根都是根茎,这就要煮一下了,建议是放在一起煮,开锅之后煮十到十五分钟。


咳痰色黄推荐2:川贝枇杷糖浆。

川贝枇杷糖浆。一次10-20ml,一日2次。

功效:清热宣肺,化痰止咳。

用于风热犯肺、痰热内阻所致的咳嗽痰黄或咯痰不爽、咽喉肿痛、胸闷胀痛 。

川贝母

再推荐给大家第二个方法,推荐一个中成药——【川贝枇杷糖浆】,建议一次10-20毫升,自己酌情掌握用量。它具有清热宣肺、化痰止咳的作用,它即化了痰、又清了热、还宣了肺,宣肺和止咳,一上一下,恢复了肺的功能,对咳痰色黄的情况效果会非常的好。

这款中成药,目前在北京的价格好像是不到十块钱,所以说我一直怀疑这个药用的不是川贝。我曾经在讲到梨加白萝卜,有同学问现在都流行的川贝蒸梨用于干咳好不好?完全可以,效果也是不错的。但我为什么不讲呢?因为川贝目前的价位太高了,川贝目前在北京的价格1克大概是7-10块钱,如果要用到10克川贝的话,仅川贝就要将近100块钱,一个梨假设1块钱,那就101块钱,加上用的水、电及精力和时间,你会发现这个代茶饮就显得太贵了,还不如去看大夫。

枇杷叶

所以我一直怀疑川贝枇杷糖浆当中含的不是川贝,有可能是浙贝。贝母分成两种,一种是川贝母,一种是浙贝母,浙贝母的价格比川贝母就便宜得多得多。有同学问蜜炼川贝枇杷膏可以吗?也是可以的,但这个药的药效要比川贝枇杷糖浆猛烈很多,很多时候我一般不建议用那么猛的药,除非是咳得非常严重。我们讲的家庭小药箱课程不是针对每一个人的个性,我们要针对大众的普遍性,所以我所讲的任何东西首先要保证安全,也就是说大家学会之后给自己用、给家人用或给朋友用的时候,哪怕你辨证错了,你给别人用错了也不至于出事,结果即使没用,也不会有不好的结果,至少要保证其安全,家庭小药箱的课程必须以安全作为最基本的底线。 (待续)

按:本文摘编自祁营洲大夫所著之《祁营洲家庭小药箱讲记:一起发现中医之美》(中国中医药出版社出版),特此鸣谢。



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