太值得看看的经方笔记：腔隙性脑梗塞

一、腔隙性脑梗塞
马某，女，77岁。体胖肤黄，四肢粗壮，腹大而软，额部有数个黄色瘤。有腔隙性脑梗塞，高血压病史。乏力，胸闷，下肢酸痛，步行困难，舌胖暗，舌边舌下淤紫，脉沉。黄芪体质，有淤血。黄芪桂枝五物汤合桂枝茯苓丸、健步汤，黄芪宜大剂量，用80克。药后症状明显好转，走路轻松。

二、腔隙性脑梗塞
须某，男，75岁。既往有高血压、胆囊结石病史，去年罹患腔隙性脑梗塞。体瘦而表情淡漠，头昏头痛，下肢乏力，睡眠差，舌暗苔腻，脉滑。有研究显示，抑郁症患者易患腔隙性脑梗塞，而腔梗患者易并发抑郁症。黄师常用柴胡加龙骨牡蛎汤合桂枝茯苓丸治疗此类动脉硬化性脑病，是否基于此方调节植物神经，改善抑郁症状，加上桂枝茯苓丸改善微循环呢？处方：柴胡加龙骨牡蛎汤合桂枝茯苓丸。药后各种症状明显好转，可以间断服用。