王某某,男,51岁,7日前左侧胁腰部及腰肌肉
疼痛,2日前局部出现红色疱疹数个,不胀,不热,疼痛感与时间无关,纳食可,寐安,腹胀,便溏,尿黄,口渴喜欢饮温,口不苦,腰酸,舌质暗淡胖大,苔白略黄,脉滑数略弦,左关脉弦滑有力。
辨病:
带状疱疹;辨证:少阳病,热郁少阳经,小柴胡汤加减,便溏考虑为肝木克脾土之故,处方:
柴胡10克,黄芩15克,清半夏10克,炙甘草8克,大枣10克,全蝎3克,白芍20克,生姜4片
7付。
结果:服药3付即不痛,7付后局部结痂愈合。按语:带状疱疹结合脉滑数弦,一般考虑用龙胆泻肝丸来治疗,在临床应用中发现此方治疗效果很差,甚至疼痛都无法缓解,考虑此病属于热毒无路排泄而郁结在少阳经络引起的疼痛,治疗从疏通开泄少阳入手,同时加全蝎解毒通络止痛,而收功。
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