盗汗即入睡时出汗,醒时汗止。我查阅许多医书对此病都没有过详细的讲解。根据多年临床,按中医三焦辩证总结为5点。
中医:1、上焦-------**以上出汗,多为实证,虚证较少。多半以心肺为主。
例1:男,54岁,盗汗2年多。患者诉睡中胸以上出汗,头颈胸部经常大汗淋漓,四季如此。汗无异味,无感冒。照片、CT、化验都正常。体较胖,体健,精神可,无高血压,心脏病。脉玄,舌白腻。曾服“小青龙汤、一阴煎”等中药无效,西医挂水消炎、黄芪参脉注射液多无效。
诊断:盗汗(肺火型)
自拟黄芩止汗汤:黄芩30生地24浙贝母12桑白皮10桔梗15紫苑20前胡10芦根12甘草3
日三次,早、晚饭前,睡前服用。5剂汗以少半,续服10剂,痊愈。
例2、女,59岁。盗汗5年。患者诉一入睡胸背部就出汗,随季节变化有时汗多,有时汗少。胸背部不发热。无高血压,有冠心病9年,很少感冒,X片、CT、化验无异常。曾服“虚汗停,参脉饮、黄芪汤”疗效欠佳。脉细数,舌红。
诊断:盗汗(心火型)黄芪50 丹参30 龙胆草12 青黛3冲服 朱砂2冲服
日2次,早饭后,睡前服用。服用10剂,盗汗基本控制;原方加生珍珠母24g,续服20剂,痊愈。
注:此病多以中老年为主。
2、中焦-------**到肚脐出汗,虚证较多,多半以脾胃虚寒为主。
例:女,38岁,盗汗3年半。患者诉**至肚脐经常经常出汗,天冷时腰背部也出,冬天腹部有冷感,每次汗出不多,冬天加重。多处检查无异常。无腰痛、腹痛,经常打屁。至今无正规治疗。
诊断:虚寒型盗汗
中药:吴茱萸 3生姜 2胡椒3 肉桂 3母丁香3 成细粉神厥穴外敷,日一次。
白术10 淮山12 肉桂5 砂仁5 党参30 石菖蒲15 广木香15 陈皮10 附子10 饭前30钟服
针灸:上级 中级 中区 烧艾 火罐 日一次。 10日一疗程。
7天后患者感出汗明显减少,上法续一个月,痊愈。
3、下焦-------肚脐以下出汗,多为肾。此病较常见。分肾阴虚,肾阳虚。在此我就不细说了。
4、上焦中焦-------全身出汗,多为脾胃虚弱,肺火旺盛所致。脾胃虚弱型,婴幼儿、老年较多见,西医诊断为:缺钙、磷。大多补钙磷、鱼肝油、虚汗停颗粒有效。在此我介绍一祖传秘方——————虚汗净汤
党参40黄芪15牡蛎30龙骨30白术12浮小麦15鸡内金10白芍60淮山10
5、上焦--------睡中无汗,醒时出汗。多为实证。此病少见,目前我只诊过31例,大多为老年人,且有肺部疾病者,如慢支、肺气肿。中药多以宣郁清热为主。
中药:柴胡12 郁金10 积壳6 加自拟黄芩止汗汤。疗效显著。
由于时间紧忙我就不细说了,望各位同仁谅解。
巷深灸医堂主 按三焦分治汗症不多见,值得学习
huangshifu 这个辨证思路倒颇有意思,值得参考。
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