冬天最容易长胖，为了这个冬天不长胖，让我们一起减肥吧！
夏天出汗多，最有利于减肥，对于虚胖型肥胖患者来说是最好的季节。夏季早已离我们远去，秋天也已经结束，寒冷的冬天是冬藏的季节，也是长胖的季节，怎样保住现有的体重和体型，不至于因为三个月的缺乏运动再次胖起来，现在就需要开始进入减肥的日程，以便冬去春来，脱掉冬衣，又能穿上漂漂亮亮的夏装。
许多人长胖，并不是脂肪增加，是水液内停所致，很多像是“注水”一样。
8月份，一位于姓女患者说她胃不好，肚子里经常咕噜咕噜响。用听诊器一听，能听到里面一阵阵水声。于女士皮肤白，一米六七的个子，体重160多斤。
自述夏天就爱吃水果，今年至少吃了20斤草莓，平时很少喝水，胃不痛老觉得闷，有水在里面流动，长期大便溏，量却不多，有时一天两次。经常晚上要吃舒肝丸胃才会舒服些，否则翻来翻去睡不着。舌头色淡，水津津的，脉沉弦。
正好看了宋柏杉老师的文章，说神效五苓散对治这种肚子里振水声特别有效，就原方给她用上了，果真此方名不虚传，就开了三副，肚子里再也没有动静了，用她自己的话说，好像扒开个豁口全流出去了，肚子从来没有这么松快，而且还掉了4个称（就是4斤的意思）。我告诉她，这个方子不但能把胃里肠子里的水湿利出去，还能减肥。她听到“减肥”二字，眼睛放光了：“那我天天吃。”
神效五苓散：茯苓皮30g，白术10g，泽泻20g，猪苓15g，桂枝10g，半夏10g，枳实10g，厚朴20g，陈皮20g，木香20g，木通6g，甘草6g。水煎服。3剂。
主治：水饮。伸舌头稍微时间长，就会滴答水，流哈喇子。舌淡，苔白厚水滑。脉一般就是双弦，偏弦为饮，大多数一个手的脉弦一些。
学到这个方子有一段时间了，但是一直没能碰到一个非常典型的患者，也就是肚子里咕噜响的。于女士的症状正好符合这个汤方的主治范围，一试应手。
于女士肚子里的水声消失之后，她强烈要求减肥，我告诉她，不要冲动，减肥不是十天八天就能减下来的。而且，不运动单凭药物也是白搭，至少效果不会太明显。她说，没问题，天天出去跟着他们走5000步。此话当真？她语气很坚定：减个样子给我看看。
没有给她开五苓散，而是用人所共知的五苓散，也就是去了“神效”的五苓散，是张仲景的名方。用的是散剂。
黄煌老师对五苓散的应用已经到了出神入化的地步，一个五苓散解说洋洋洒洒用了五千言。
在黄煌老师看来，五苓散能治很多病，比如：1、洞泄；2、婴幼儿腹泻；3、腹泻脱水；4、脂肪肝；水逆症；6、水饮头痛；7、美尼尔氏病；8、特发性水肿、心源性水肿、阴囊水肿等；9、肾盂肾炎；10、体腔内积液，如肝硬化腹水、心包积液、脑积水、关节腔积液、胸腔积液、胃潴留、睾丸鞘膜积液（水疝）、肾积水、结核性渗出性胸膜炎、羊水过多等；11、尿崩症、小儿多饮症等；12、眼科疾病，如急性青光眼、视神经乳头水肿、假性近视、夜盲症等。13、皮肤病，如扁平疣、黄色瘤、荨麻疹、脂溢性皮炎脱发、多形性红斑、脓疱疮、水痘、带状疱疹、顽固性湿疹、手足的水疱性湿疹等皮肤病。14、抗生素腹泻及呕吐；15、内分泌疾病，如肥胖、脑垂体瘤等。
这些病都与水饮有关系。
这里只说说五苓散在治疗肥胖病中的应用。
五苓散，只有5味药：猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝。
配比：猪苓是三，茯苓是三，白术三，泽泻最多是五，桂枝二。
张仲景时代的桂枝，主要是肉桂，尤其是做散剂、丸剂的时候，一定要用肉桂，而且是质量好的肉桂。
五苓散标准配方：猪苓180g、茯苓180g、白术180g、泽泻300g、肉桂120g。
患者从网上买到了上好的越南清化桂。
将五味药物打成细粉，上午6g，下午3g。和葛根粉一块冲服，因为她有颈椎病。
两个月过去了，减掉了12斤，颈椎也不痛了。
她把自己的减肥“秘方”发到了微信群里，自己俨然一个减肥专家了。
肥胖患者中很多人的肉是“注水肉”，特别是女性，她们的胖不全是因为脂肪过多，更不是因为肌肉发达，而是该代谢出去的水停留在体内，因此显得胖胖的。即使一个健康人体内大部分也是水，何况水胖型体质。
如果你也想用五苓散减肥，需要看看是否有以下症状：
1、体胖，肌肉松弛，肚子上有一圈或者两圈“游泳圈”样赘肉，全身无力，总感觉困乏。
2、大便不成形，或者稀溏，小便不利。
3、胃里、肚子里，经常会有水的流动声音。
4、口渴，但不想喝水，或者水入即吐。
5、怕冷也怕热，有时爱出虚汗，吃了饭就想躺着，性冷淡。
6、喝了水一会儿就要上厕所，每天都会上很多次。
7、舌头是淡白舌，舌头面上水津津的，稍微一停，能往下滴答水。
以上这些症状主要针对女性，当然，男性属于水胖型也可以喝。
仲景所说的“小便不利”不是我们所理解的小便不出来，是小便异常，也就是说尿不出来、尿频都属于小便不利。五苓散所说的“小便不利”是小便量少，每次小便不是很畅快，或者是小便的次数少。
黄煌老师盛赞五苓散减肥作用好得不得了。有一位病人，2008年10月份来看病，后来在2009年2月份第四诊的时候说，吃了这个药，他全身都很舒服，胸闷、心慌、心痛的感觉没有了，而且腰也不痛了。令人欣喜的是，他的体重下降了10斤。
五苓散用于减肥，最适合于那些伴有高脂血症、脂肪肝、高血尿酸、痛风的肥胖患者最有效。这种人，最明显的特征就是下半身胖大，肚子也大，腰也粗，屁股也大，腿也粗，脂肪在腹部、臀部堆积，形状就像是一只秋天的大黄梨。人黄，水分也很多，这种肥胖患者容易腹泻，容易浮肿，属于水胖子。五苓散能够很快将多余的水分排掉，用于好多病人，减肥作用很好。
如果不是水胖子，属于肉紧的肥人怎么减肥？五苓散可以加一味麻黄。用方指征是：体型是虎背熊腰，肌肉发达，肤色黄暗，像鲁智深、李逵。这些人平时爱吃肉，不经常锻炼。
不管是水胖型还是肉紧的肥人，都可以加一味怀牛膝，一是能引药下行；二是能使小便更通畅；三是治疗腰痛，胖人很多都有腰痛。
肥胖证与吃得多以及乱吃生冷不锻炼有关。胖起来容易减下去难，不要指望今天吃药明天就能瘦下来。要像吃饭那样吃药，想到吃饭就不要忘了吃药，只有这样，按时服用，坚持两三个月必定会有效。
别人能成功减肥而你不能，一定是方法问题。
如果您正在为减肥失败发愁，如果您正在寻找减肥良方，如果您已经吃够了泻药减肥的苦头……那么，五苓散就是一个行之有效的减肥良方。
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