慢性肾炎多从脏腑辨证、三焦辨证、六经辨证、分期辩证等几个角度进行。将慢性肾炎分为肺肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚四型:(1)肺肾气虚型,方选补肺汤合七味都气丸加减;(2)脾肾阳虚型,方选参答白术散合四神丸加减;(3)肝肾阴虚型,方选祀菊地黄丸合清骨散加减;(4)气阴两虚型。
(1)肺肾气虚:①面浮肢肿,面色萎黄;②少气无力;③易感冒,④腰脊酸痛;⑤舌淡苔白润,有齿印,脉细弱。
(2)脾肾阳虚,①浮肿明显,面色苍白:②畏寒肢冷,③腰脊酸冷或胫酸腿软,足跟痛;④神疲、纳呆或便溏;⑤性功能低下或月经蝴;⑥舌嫩淡胖有齿印,脉沉细或沉迟无力。
(3)肝肾阴虚:①目睛干涩或视物模糊,②头晕耳鸣;③五心烦热,口干咽燥;④腰脊酸痛或梦遗,或月经失调;⑤舌红少苔,脉弦数或细数。
(4)气阴两虚:①面色无华;②少气乏力或易感冒;③午后低热或手足心热;④口干咽燥或长期咽痛,咽部暗红;⑤舌质偏红少苔,脉细或弱。
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