产后关节痛的中医治疗

      产后关节痛是指产后气血不足，复感风寒湿邪引起的肢体关节疼痛、酸楚、麻木、重着、屈伸不利，属中医“痹证”。其病因多为产时失血过多，气血亏耗，产后百脉空虚，经脉失养，营卫不固，风寒湿邪乘虚侵入骨节，留滞经络，致气血受阻，不通则痛，故关节疼痛。亦有素体阳气偏盛，内有蕴热，感受风寒湿邪后，寒湿化热，阻滞经络，出现湿热症状，称为热痹。临床治疗可分为血虚、湿热、风寒三型治疗。
      血虚型：全身关节疼痛，肢体酸楚、麻木，头晕心悸，舌淡红，少苔，脉细无力。治宜养血益气，温经通络。处方：当归12g，川芎9g，炒白芍15g，熟地12g，黄芪15g，羌活12g，独活12g，秦艽10g，姜黄9g，川牛膝10g，防风12g。服法：日一剂，水煎两次，早、晚分服，一般服8~10剂。
      湿热型：产后周身关节红肿热痛，或窜痛，屈伸不利，发热，口渴，烦闷，恶风，舌苔黄腻，脉滑数。治宜清热化湿，宣痹通络。处方：桂枝12g，知母12g，白芍15g，甘草10g，苍术12g，黄柏12g，川牛膝12g，薏苡仁20g，威灵仙12g，海风藤15g，防风12g。服法同上，一般服10～12剂。
      风寒型：周身关节疼痛剧烈，甚则如针扎锥刺，麻木重着，行步艰难，阴雨天加剧，遇热则舒，舌淡，苔薄白，脉细缓。治宜养血祛风，散寒除湿。处方：独活12g，桑寄生25g，秦艽12g，防风12g，细辛3g，当归10g，炒白芍20g，川芎9g，杜仲12g，甘草6g，薏苡仁20g，党参9g，云茯苓10g，川牛膝12g，肉桂9g。服法同上，一般服12～15剂。

      文章来源：中国中医药报  作者： 应明春