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升补大气治多病

升补大气治多病

   大气下陷说是近代名医张锡纯先生对中医学的重要贡献。先生认为,“于肺气呼吸之外,别有气贮于胸中,以司肺脏之呼吸……胸中所积之气,当名为大气”、“是大气者……司呼吸之枢机”、“为周身血脉之纲领”、“能撑持全身,振作精神,以及心思脑力,官骸动作,莫不赖乎此气。”大气虚陷,临床常见胸中短气,肢体酸懒,精神昏愦,心中怔忡,少腹下坠等病症。笔者临床20余年来,学习使用大气下陷的学术思想,取得较好疗效,现举例如下。

  产后短气

  于某,女,27岁。产后胸中满闷2个月,患者2个月前第1胎孕足月自然生产,产程不顺利,多方努力始获分娩。胎儿娩出时自觉有气大泻出,之后即呼吸短促,胸中满闷,经中西医治疗不效,无心慌,无寒热。乳汁清稀量少,舌淡,苔薄白,脉沉细。处方:黄芪18克,知母12克,升麻12克,桔梗12克,柴胡9克,淮山药15克。水煎服;每日1剂。服1剂,呼吸较前顺畅,胸闷减轻。又进3剂,气短胸闷若失,唯乳汁仍不足,继续调治。

  气  

  刘某,男,47岁,尿频尿余沥12年,少腹下坠作痛3年,西医诊断为慢性前列腺炎综合征。3年来先后就诊于多所省级综合医院、数家专科医院及众多小诊所,先后用数十种抗生素或口服或静脉点滴或前列腺局部注射治疗,亦曾经清热利湿,活血化瘀中成药或中药汤剂内服治疗数月。还接受过所谓微波、射频、离子钛等辅助治疗,终未痊愈。刻诊:少腹坠痛难忍,小便频数,滴沥不净,时尿道疼痛,神疲,乏力,纳呆,精神抑郁,坐卧不宁,寝食不安,性欲减退,性生活后诸症加重。舌质黯淡,苔薄少津,脉沉缓无力。诊断为气淋,大气下陷证。处方:黄芪30克,知母18克,白芍18克,柴胡12克,生乳香6克,生没药6克,炒白术12克,升麻12克。每日1剂,水煎服。3剂后诸症减轻。以枸杞子,山萸肉,当归等品出入,又进20余剂痊愈。

   大气下陷证临床并非罕见。张锡纯先生“深悯大气下陷之证医多误治”,乃谆谆告诫:“愚愿业医者,凡遇气分不舒之证,宜先存一大气下陷理想,以细心体察,倘遇此等症,庶可挽回人命于顷刻也。”

   文章来源:中国中医药报   作者:贾彦波 河北省晋州市中医院


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