急危重症疑难病经验专辑
少腹鼓凸症——腹部特殊症状的辨治要领 八、湿热下注阻塞气机
李可
陶瓷厂曹俊生之妻,28岁。1977年10月,因黄带秽臭,阴痒口苦,肋痛便燥,少腹鼓凸如孕求治。病已3年,百治不效。初病以为怀孕,月半之后,月经畅行,腹大如故。B超探查,
子宫及附件无异常。无知乡人,以为怪胎,求神拜药,无济于事。腹诊空软,唯觉坠胀。脉见沉滑数实,苔黄厚燥。个性暴躁,动辄发火。证属肝郁化火,湿热聚于下焦。拟丹栀逍遥散合四妙丸加
苦参、酒军:
醋
柴胡10克,
当归、
白芍各30克,
白术20克,
茯苓30克,丹皮15克,生栀于10克,
薄荷3克,川楝于30克,
苦参30克,生苡仁、酒
黄柏各30克,
苍术18克,川
牛膝30克,酒
大黄10克,
木香10克,
甘草15克,酒
香附12克,鲜
生姜5片,枣6枚,
另:
苦参60克,
黄柏30克,“
雄黄、
白矾”(化入)、
甘草各15克,煎汤熏洗坐浴。
上方内服、外洗各3剂后,矢气频频,少腹坠胀减轻,肚大如孕已减七八,胁痛、阴痒已愈,黄带变为稀白带。原方改为逍遥散,去
黄柏、
苦参、
大黄,加生
山药、
党参各30克,灵脂15克,车前于10克,洗方不变。各用3剂后痊愈。此例则是因肝经湿热下注,阻塞气机升降所致。见证虽同,虚实各异。
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