儿科心法与食积方歌

小孩子的疾病，一般都离不开“二太”，即太阳病（外感邪气）与太阴病（内伤饮食），所以儿科的中医大夫普遍都有这样的共同心得，就是把解表药和消食化积之药组成方剂，便解决了小孩子大部分的疾病。

老师常用的就是小柴胡颗粒解外表邪，午时茶冲剂消食化里积。

我们刚来任之堂学习时，最深刻的就是老师治疗小儿食积的方子。因为现在小孩吃的东西非常杂，而且普遍超过了胃肠的负担。很多小孩吃水果，吃到脸上冒虚汗，吃到腹痛面青，家长还不知道问题出在哪里，还以为小孩缺乏维生素呢。这样的小孩很多。老师只要辨为单纯性食积，一般开这十味药，就解决问题了。

我们把它编成方歌，歌曰：

一味鸡矢藤消积，二药枳桔调气机，

三仙消食开胃气，四君补养脾中虚。

这个方子就是以重用鸡矢藤消积化食为主，配上枳壳、桔梗来升降气机，再用焦三仙开胃气，四君子补脾虚。因为小孩肝肠有余，脾常不足，脾胃虚了，食物不能运化，所以要补脾。同样食物超过了脾胃的运化能力，才会伤到脾胃，所以要消积。这个方子把扶正祛邪都考虑进去了，还融入了升降的思路。

小儿闹夜的小妙方

鸡矢藤这味药，单用效果也非常好，配成药对也不错。晚上哭闹的小孩很多，老师说，一般是大人没带好，不外乎是喂养不好，或感风寒。这样用20克鸡矢藤，加上2克的竹叶，或2克的灯芯草，熬成水，小孩子喝上一点，就不闹了。

这组配伍也很有意思。小孩子哭闹，一个是心经有热，所以用竹叶或灯芯草，竹叶是导赤散中重要的一味药，它能把心经的热邪导到膀胱小便出来。而灯芯草顾名思义，以前洋灯时代的灯心就是用它做的。灯芯草也能清热利水，以其甘淡归心、肺、小肠、膀胱经，能够把心火降到水道中利出来。所以用于治疗小儿夜啼，心烦不寐，口舌生疮，小便不利，效果相当好。

用鸡矢藤也是根据中医理论，心与小肠相表里，小肠里有积滞，就会加重心脏的负担。所以小儿小肠有积，就心烦哭闹，要解除小孩哭闹，首先要保持小孩肠道通畅无积。

小儿心中老烦躁，晚上睡觉总爱闹。

这是食滞在肠道，心热才会向上扰。

竹叶清心热下导，通肠鸡矢藤有效。

心与小肠不阻滞，闹夜从此日渐少。