胰腺炎是怎样造成的

 胰腺俗称“夹肝”，它是人体消化系统中埋藏最深的一个器官，位于胃的后面，紧贴于腹后壁，形似一片莴苣笋叶横卧在脊柱前，其头部呗十二指肠包绕，体部横过脊柱向左伸展，尾部贴近脾脏。

 胰腺的功能相当复杂，既有参与消化的外分泌腺，又有调节血糖的内分泌腺，是体内具有双重分泌功能的器官。它和肝脏一样，一旦患病，如系局部性病灶尚可部分切除，而若全部罹患，必将给机体带来灭顶之灾。

 许多因素都可以造成胰腺发炎，饮食不节制，特别是暴饮暴食，酗酒，胆石症等均属常见的致病原因。暴饮暴食，势必加重消化系统负担，其中胰腺的负担尤为沉重。摄入到肚内的山珍海味，其中不外乎是蛋白质，高脂肪和碳水化合物，这些食物一旦入胃就可以通过迷走神经，胃分泌素和胃酸的作用，促使胰腺分泌增加，进而到达十二指肠后刺激意胰腺素和胆囊素的分泌，这些激素均可以是胰腺大量分泌胰腺消化酶，而筵席中必不可少的酒，更是起到推波助澜，火上加油的作用。因为酒精能促是胰腺分泌增加，又可以使胰管在十二指肠开口处的括约肌痉挛收缩，造成胰管引流不畅，压力升高，最后引起胰酶渗入胰腺组织，产生胰腺自身消化，引起胰腺炎胆石症之所以是急性胰腺炎的常见原因，那是由于“邻居纠纷”，因为胰管与胆管是共同开口在十二指肠第二段，好比是两家人共有一个门槛，进门之后还有一个共同通道，当胆石嵌在共同通道处，就会胆汁泌胰腺排泄不畅，胆汁反流入胰管，激活胰酶，再加上管内压力增高，激活的胰酚很容易渗入胰腺组织内，引起胰腺损害。反过来，胰酶也可反流到胆管内，造成弹道炎症。

 胰腺一旦受损发炎，轻者，所谓水肿型，可令人疼痛难忍。转辗反侧，滴水难进，卧床不起，一般需要7~10天方能复原；重者，称之为出血坏死型，来势凶猛。由于被激活的胰酶不仅造成胰腺自身消化。破坏，而且渗漏临近组织，致使这些脏器也发生出血坏死，真可谓“城门失火殃及池鱼”。这把火入不及时不灭，还会向全身蔓延；累及循环系统，以致心力衰竭和呼吸窘迫；累及中枢神经系统可出现意识障碍；累及血液系统，可产生全身弥漫性出血。

 大凡在油腻饮惨或过量饮酒出现上腹部持续性疼痛且伴随发热者，应及时就医，在发病8~48小时内检测血淀粉酶，如超过500单位即可诊断为急性胰腺炎，B超及CT也有助于诊断，特别是对出血坏死型与水肿，CT有鉴别价值。一旦确诊应立即禁食，必要时还应插胃管，行胃肠减压以静脉补充液维持能量供给，减少胰腺负担。对因胆石症而引发的急性胰腺炎，应在明确诊断后，及时采取手术取石，或内窥下取石，或盔下取石的方法，及早去病因，以防后患。