中医治愈再生障碍性贫血

赵学忠，主治医师，住院部主任（甘肃省榆中县中医院      邮编：730100）。

主治：骨髓造血功能衰竭所引起的贫血。

处方：红参、鹿角胶（烊化）、白术（炒）、紫河车各15克，黄芪、山药、补骨脂各30克，黄精、山萸肉、陈皮、肉桂各9克，三七（细末）6克，巴戟天、枸杞各10克，熟地、当归、生姜各9克、山楂（炒焦）15克，甘草（炙）6克。

用法：上药煎20-30分钟取汁，约300毫升。口服3次，并配合西药支持疗法，同时服用十全大补丸，每日服3次，每次2丸。

疗效：治疗1例，治愈1例，用药前查血象：血红蛋白40g/L，白细胞0.4×10 /L血小板25×10 /L，血小板44x10 /L，红细胞形态大小不等，畸形，见嗜碱性点乳及卡氏环，幼稚红细胞可见，大便潜血（卌），鼻衄、齿龈出血多，行骨髓穿刺涂片确诊：再生障碍性贫血（继发性）。服药14剂，半月复查血象；血红蛋白10g/L，白细胞4.2x10 /L，血小板25x10 /L，鼻衄、齿龈出血少、大便潜血得到控制，守方服药2月，查血象正常范围。

按语：再生障碍性贫血是现代医学病名，是骨髓造血功能衰竭引起的一种进行性贫血，祖国医学认为病机在肾虚，“肾主骨、骨生髓”、“肾藏精，精化血”。肾为先天之本，肾精亏损则骨髓不足，髄虚则精血不能复生，故见贫血。肾虚可导致心肝脾具虚而出现气血双亏及出血症，脾胃气血之海，统摄血，赖于肾气肾精蒸化统摄血，才能化生和补充，肾主骨生髓化血有赖脾气的升腾。方中黄芪、红参、淮山药益气健脾，紫河车补精生髓，取鹿角胶补肾，强筋骨，山萸肉、枸杞、熟地、当归、三七补血和血益真元，黄精补益气血，白术、生姜、陈皮健脾和胃，补骨脂、肉桂、巴戟天、山楂，炙草温肾助阳调脾。全方温补脾肾、益精生髓，气生血亦生。气因精而虚者，补精以化气；精因其虚者，补气以生精。阳失阴而离者，不补阴，何以收散之气？水失火而败者，不补火，何以苏垂寂之阴？此方正是具有阴阳互济之妙用也。故善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而源泉不竭。