脊髓空洞症的临床表现级护理

发病年龄31～50岁，儿童和老年人少见，男多于女，曾有家族史，症状的程度与空洞发展早晚有很大关系，一般病程进展较缓慢，主要表现在以下三个方面：

1.感觉症状

根据空洞位于脊髓颈段及胸上段，偏于一侧或居于中央，出现单侧上肢与上胸节之节段性感觉障碍，常以节段性分离性感觉障碍为特点，痛、温觉减退或消失，深感觉存在，该症状也可为两侧性。

2.运动症状

颈胸段空洞影响脊髓前角，出现一侧或两侧上肢弛缓性部分瘫痪症状，表现为肌无力及肌张力下降，尤以两手的鱼际肌，骨间肌萎缩最为明显，严重者呈现爪形手畸形，三叉神经下行根受影响时，多发生同侧面部感觉呈中枢型痛，温觉障碍，面部分离性感觉缺失形成所谓“洋葱样分布”，伴咀嚼肌力弱，若前庭小脑传导束受累，可出现眩晕，恶心，呕吐，步态不稳及眼球震颤，而一侧或两侧下肢发生上运动元性部分瘫痪，肌张力亢进，腹壁反射消失及Babinski征阳性，晚期病例瘫痪多加重。

3.自主神经损害症状

空洞累及脊髓（颈8颈髓和胸1胸髓）侧角之交感神经脊髓中枢，出现Horner综合征，病变损害相应节段，肢体与躯干皮肤可有分泌异常，多汗或少汗症是分泌异常的惟一体征，少汗症可局限于身体的一侧，称之为“半侧少汗症”，而更多见于一侧的上半身，或一侧上肢或半侧脸面，通常角膜反射亦可减弱或消失，因神经营养性角膜炎可导致双侧角膜穿孔，另一种奇异的泌汗现象是遇冷后排汗增多，伴有温度降低，指端、指甲角化过度，萎缩，失去光泽，由于痛、温觉消失，易发生烫伤与创伤，晚期患者出现大小便障碍和反复性泌尿系感染。

注意护理

　　脊髓空洞症是严重损伤患者健康的疾病，一旦患上此病，轻则失去痛觉，肌肉萎缩、关节畸形、手指或足趾僵直;重者颈肋、脊柱裂变，面部神经麻痹，软腭及咽喉肌麻痹，吞咽困难，失音、大小便失禁及彻底瘫痪。因此，得了此病应及时尽早的治疗，同时为了病情可以尽早的恢复，为了防止患者病情的恶化，患者同时还需要注意护理保健。

脊髓空洞症患者应遵循以下几点：

　　首先，保持乐观的情绪。紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使肌跳加重，肌萎缩发展。

　　其次，合理调配饮食结构。

　　第三、劳逸结合。功能锻炼过度会使骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。

　　第四、预防感冒、胃肠炎。患者由于自身免疫机能低下，一旦感冒 ，会使病情加重，病程延长，易并发肺部感染，如不及时防治，会导致预后不良，甚至危及患者生命。 病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害，从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。