日益旺盛的市场需求,政府极力鼓励社会资本进入养老产业,弥补先前投入不足。现实却是,全市目前142家民办养老院一半在喊亏。在至少20亿元的产业“蛋糕”面前,社会资本仍在观望。
两家养老院 冷热两重天
昨日午饭后,96岁的杨明章老人,躺在南山养老院的床上,伸出右手与护工何山超掰起手腕。
“老爷子,你好厉害。”在老人发力瞬间,何山超手臂倒下了,有意认输。牙齿全掉的杨明章“胜利”后,露出孩子般地微笑。前年,轻度痴呆的杨明章,与保姆搞不好关系,被女儿送到敬老院时,在地上打滚,嚷着要回家。
如今,杨明章和其他100多位老人一样,适应并喜欢上这里。老人们在养老院里,别有一番热闹:打麻将,聊天,看电视……
2007年3月,蒋仙乙租用一单位的闲置房子,投入90多万元,兴办起这家养老院。160个床位,常年入住率都在80%以上。
“老人愿来,关键是环境和服务。”蒋仙乙说,先期投入后,又陆续投入200万元,用于房屋装修、购买家具、消防设置完善等改善环境,老人们可拎包入住。同时,还聘请了20多名护工,老人可享受到在三甲医院同等的护理。
“三年盈利有100万元。”蒋仙乙毫不掩饰地说,入住超过80人,敬老院就能盈利。
走出南山敬老院,朝南山植物园方向上行5公里,记者看到石牛园老年公寓的情况,却大相径庭。老板王女士一脸愁容地坐在门口,她已没有信心办下去了。
去年11月,她以一年2万元的租金租下房子,再用6万元装修,搞起养老院。王说,养老院30个床位,只要入住10人,就能盈亏平衡。然而到昨天,还没有一位老人入住。经营差,她也请不起护工。“每周前来问询的有四五起,但看后都离开了。”她说,打算改行做农家乐。
24日,在市人大就养老服务工作举行的座谈会上,市民政局副局长王永武介绍,全市登记在册的142家民办养老机构,一半处在亏损状态,只有三成盈利。
面对20亿元产业 资本却犹豫
市场需求狭窄导致亏损?其实不然。王永武介绍说,截至去年底,全市有老人513万。我市国办加上民办共有1262养老机构,提供床位68464张。9个区县没有县级社会福利院,3个区县社会福利院床位不到50张。平均74名老人,才有一个养老床位。因政府投入不足,养老机构的床位仅为社会需求的三分之一。还有20万以上老人急需养老服务。
市老龄办做过测算。一位老人到敬老院,每月平均花费是700元,一年是8400元。全市养老服务业产业“蛋糕”至少在20亿元以上。
蒋仙乙是南岸养老协会的负责人,也是全市最早一批经营民办养老院的个人。他说,为一名老人提供养护,一月纯利润在100~200元。以此测算,一年20亿元“蛋糕”中纯含金量,在4000万元左右。
重庆进入老龄社会后,老人数量还在增加。望着诱人的“蛋糕”,资本雄厚的企业却不愿涉水。
购地办院 10年难收回成本
蒋仙乙说,亏损的民办养老院,普遍是三五十个床位的中小型养老院。入住率不高的直接原因,是环境和服务质量水平不高。
“这是恶性循环。”蒋说,因资金实力不够,环境和服务档次上不去,对老人吸引力不够。经营差,无钱继续投入提升质量。导致人气永远上不去,最终“消失”或被迫转行。
另一方面,老人们却为找不到合适的养老院犯愁。在渝北桂湖小区的老年公寓,因是有实力的地产商开办,位置好,条件佳,服务也好,老人要进去,还需托关系走后门。实力雄厚的企业为何没有更多地进入这个产业?市老龄办专职副主任杨子元说,最大的“瓶颈”是土地。
民营企业或个人购买土地兴建养老院,都是按商业用地作价。杨子元说,购地修建养老院需10年以上才能收回成本。养老服务业对有实力的企业缺乏足够“吸引力”,导致整个行业无法提档升级。
市人大代表、从事民办养老业的马英介绍,我市新建一个养老床位的成本是5~7万,与上海相当。只要土地成本下去了,投资养老业,前景广阔。
政策太虚 财政补贴如水中望月
“政策太虚,落不到实处,也是民办养老院发展受限的重要原因。”杨子元说,2008年,市政府出台《重庆市城乡养老机构服务管理办法》,规定在建设用地、水电气收费方面给予优惠,但具体优惠什么?额度是多大?没有明确,也无法落实。
去年,为引导民间资本投资养老业,市财政局拿出1200万元,对民办养老机构按每个床位4000元的标准进行补贴。一年过去了,只有2家机构拿到补贴。“补贴标准的门槛太高,如水中望月。”蒋仙乙说,首先要求是有自有房产,其次床位在150张以上,第三需发改委立项,还必须是新建或扩建。蒋说,大部分民办养老院规模小,房子都是租赁的。这三道门槛,就让很多民办机构望而兴叹。
规划滞后 小区没地盘建养老院
“在小区,规划有幼儿园,却没有建养老院的地盘。”王永武说,养老服务设施与学校、医院一样,都是社会公益设施。但养老院选址没有优先纳入城市建设规划。因此,社区养老院,多设在租赁房中。
“老人最喜欢到社区开办的养老院。”马英说,社区养老能满足老年人亲情、乡情和家庭氛围等心理需要。她在社区租房开办的养老院,从不愁床位空置。但小区的居民却不大乐意。敬老院常有老人去世,居民认为晦气。
政府举措
发放养老券买服务 或公建民营
面对日益旺盛的社会需求,如何弥补“缺口”?市民政局副局长王永武谈到,今后,民政部门的主导思路,是建立以居家养老为基础,社区养老为依托,机构养老为辅的养老体系。在政府增加投入同时,引导大量社会资本,投资养老服务业。
也就是说,今后,养老院更多建在社区。如何鼓励民间力量在社区兴办养老院?
一是民办公助。设想是为进入居家养老或社区养老的人,由政府购买养老服务券,由社区养老服务组织或专业养老机构为其提供生活照料等。通过这种资助方式,鼓励民间力量兴办养老院。
“另一方向是公建民营。”王永武说,政府修订规划,在社区多修建养老院。但要提高服务质量,必须交给民营机构来经营。今后,政府建好养老院后,可承包给社会机构。政府做的就是出台行业服务标准,进行监督和管理。
破题方向
土地按公益用地作价 吸引养老业投资
本周一开始,市人大组建的调研组在全市展开“养老服务”专题调研工作。
24日上午,在听完市民政、财政、老龄办等部门的汇报后,市人大调研组表示,这次调研一个重要目的,就是为社会资本进入养老业扫清“障碍”,满足社会需求。
会上,市人大调研组表示,社会资本购地修建养老院,将建议市政府按公益设施用地作价。或采取政府划拨土地,社会资本修建,产权归国有,政府通过政策让企业获益的创新方式,增强投资吸引力。鼓励社会资本修建规模大,档次高的养老院。同时,将建议市政府将一些优惠政策更加细化。鼓励补贴政策门槛下调等方式,比如床位规模方面,将原先的150张床位下调至三五十张。增强社会资本投资养老业的积极性。
蒋仙乙说,土地“瓶颈”一旦突破,社会资本投资养老业的“春天”就会到来。同时,竞争也随之而来。这对提升整个行业服务水平,是有好处的。
市财政局社会保障处副处长瞿定祥说,此前,市财政局对养老产业做过调研。在未来50年,养老服务业都有巨大市场。养老服务业在重庆,才刚起步。
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