6月，开封市祥符区55岁的王女士因提一袋米不幸闪了腰。推拿、按摩、牵引、吃药，很长一段时间过去了，王女士的病情却不见好转。近日，王女士专程来到开封市第二人民医院骨科就诊，接诊专家是骨一科副主任医师潘磊。他在为王女士做检查时发现她有特别明显的压痛点，临床表现也不像腰椎间盘突出，就让她进行腰椎X光检查，结果显示王女士是腰体压缩性骨折。王女士之前并没有受过明显的暴力撞击和外伤，提一袋米就能让她骨折，潘磊副主任医师怀疑她患有骨质疏松。之后对王女士的骨密度检测显示她确实患有骨质疏松症。
“骨质疏松就像一个‘静悄悄的杀手’，很多人一开始丝毫没有察觉，等到出现疼痛、身高下降、骨折等情况的时候才引起重视。这种病在老年人当中相当普遍，给他们的生活带来极大困扰。
骨质疏松分为三大类
潘磊副主任医师指出，骨质疏松是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折等的全身性骨病。根据病因，骨质疏松可分为以下三大类。一是原发性骨质疏松。原发性骨质疏松可分为两型，其一为I型，即女性绝经后骨质疏松。女性绝经后由于雌激素减少，骨吸收远快于骨形成，致使骨量不断丢失从而患上骨质疏松。这种类型的患者脊椎与桡骨下端骨折的发生率明显增加。其二为Ⅱ型，即老年退化性骨质疏松，主要病因是性激素减少和肾功能生理性减退，骨皮质和骨松质均受影响。这类患者除椎体和前臂易骨折外，还容易发生股骨颈骨折。二是继发性骨质疏松。主要由后天性因素和各种疾病诱发。如甲亢、糖尿病、甲状旁腺功能亢进症和肾病、类风湿、消化系统疾病等。三是特发性骨质疏松，指儿童和妊娠期妇女骨质疏松。
腰背疼痛莫大意
潘磊副主任医师介绍，原发性骨质疏松患者最常见的一个症状就是疼痛，以腰背疼痛多见，疼痛沿脊柱向两侧扩散，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，对这种情况，患者切莫大意。
除腰背疼痛外，骨质疏松患者还有以下几大症状。一是变矮、驼背。老人脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，容易使脊椎前倾，形成驼背。随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度会加大。二是骨折。潘磊副主任医师讲到，病区平均1/3患者都是因骨质疏松导致的老年性骨折，尤以高龄（75岁以上）老年女性为多。三是呼吸功能下降。患者肋骨骨折、胸椎骨折畸形愈合之后引起胸廓容积减少，可使患者出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
注意定期检查和及时治疗
潘磊副主任医师建议，女性到了50岁以后，应做一次骨密度检测，了解一下自己的骨质情况。如果骨量正常，就可以坚持原来健康的生活方式；如发现有骨质疏松的迹象，就要注意日常饮食、生活方式调节，定期检查，并在专科医生指导下进行治疗。
并指出，骨质疏松症常见的治疗方法主要有药物治疗、激素治疗和物理治疗等。其中药物治疗是针对老年性骨质疏松的治疗者体内代谢的异常，用药物进行调整。如老年性骨质疏松患者存在骨钙丢失和缺乏某些维生素的状况，因而可以服用一定量的钙剂、维生素制剂，来补充体内骨钙的不足。
对于激素治疗，潘磊副主任医师提醒，治疗老年性骨质疏松所用的激素不同于常用的固醇类激素，而是性激素（如雄激素、雌激素），性激素可刺激骨骼形成，减少骨质分解，达到治疗骨质疏松的目的。
另外，患者还可配合饮食治疗、体育治疗、理疗及中医药等方式调节全身代谢状态，改善骨骼血液循环状况，增加外力对骨骼的剌激，从而缓解骨质疏松。总之，为了骨骼健康，骨质疏松一定要早发现、早预防、早治疗。
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