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糖尿病患者想让血糖达标,远离糖尿病并发症,就不要犯这10个错

糖尿病患者血糖不达标,先从自己身上找原因,看是否犯了以下10个错。

错误一:不吃或少吃主食

糖尿病患者应适当限制主食的摄入量,因为主食的血糖生成指数相对较高,但有些糖尿病患者因为担心血糖升高,吃的量极少,甚至不敢吃主食,有的一检查便有饥饿性酮症。

其实,这种做法是错误的。不吃主食,能量不足,会导致精神焦虑、情绪波动,甚至睡眠不足、多思多虑等情况。

糖尿病病友可选择粗细搭配的主食,降低主食的血糖生成指数,而不是以“负能量”来控制糖尿病。

错误二:多吃粗粮

有的糖尿病患者为了控制病情不敢吃细粮,但常感到消化不良,久而久之,变得消瘦。

糖尿病患者并不是主食吃粗粮就好,要考虑粗细搭配,比如一份粗粮搭配2-3份细粮,可以在某一顿饭按照这个比例吃,也可以三顿饭中一顿粗粮一顿细粮交替着吃。

粗细搭配时也要考虑患者的体质。对于身形瘦弱、消化功能不好的人,少吃粗粮;而对于肥胖,体形健壮的人,可以稍微增加粗粮的摄入。

错误三:很少吃水果

水果对人体有很多好处。比如,预防糖尿病并发症;促进消化;促进尿酸的排出;水果里的果胶、果糖、钾元素、维生素等都对人体肠道的健康具有重要意义。

对于糖尿病患者,吃水果后,血糖不升高,那就不是糖尿病病人了。只是糖尿病病人需关注水果的种类和数量,要根据血糖值量力而行,建议在两餐之间血糖稍低时或运动前吃水果。

错误四:自我感觉良好就认为控制好糖尿病了

糖尿病不像感冒发烧、腹泻等急性疾病,让人马上感到很不舒服,所以很多糖尿病病友,尽管知道要长期监测血糖、监测病情,但因为感觉没什么不舒服,就忽视监测血糖、定期检查身体。

糖尿病患者的血糖每天都在变化,会因为你每天的进食量、运动量、用药是否正确等出现波动,如果不坚持监测血糖、定期复查,及时遏制病情发展,只凭自我感觉的话,血糖过高或血糖波动太大都会加快供击你体内剩余的具有分泌胰岛素功能的胰岛细胞及心脏、眼睛、肾脏、大脑等,日积月累,糖尿病并发症便席卷而来。

所以,感觉好并不等于一切都好,糖尿病病情首先以血糖为事实衡量,用各类化验指标客观评判。

错误五:只查空腹血糖

血糖监测作为生活方式或药物调整的重要依据,糖尿病患者最好能提供每天7-8个时间点的血糖监测值。即使在饮食固定、血糖平稳的情况下,我们也要监测空腹血糖、餐后血糖、睡前血糖。

很多糖尿病病人只监测空腹血糖,而忽视餐后血糖,一查糖化血红蛋白高了,其实就是餐后血糖未控制达标。

建议糖友在看病之前,最好带着近几天的血糖谱(三餐的餐前、餐后2 小时,及睡前,部分病人还要测夜间0-3点的血糖)来就诊,以便医生更好地了解你的病情。

错误六:使用降糖药的方法错误

很多糖尿病病人并未按照医生的建议按时、按剂量使用降糖药,如阿卡波糖、瑞格列奈餐后吃、胰岛素未餐前注射等,因为听信广告、民间偏方、害怕肝肾功能损害等而自行减少降糖药服用次数或剂量。

糖尿病病人需使用降糖药,是因为身体降血糖的能力已下降不能维持血糖在正常水平,若因以上因素造成了降糖药物的不规范使用,那么降糖效果便不会达到100%。

所以,糖尿病患者一定要保证降糖药物使用的规范性。

错误七:坚决不用胰岛素

目前,胰岛素可以说是糖尿病治疗中的“主力军”,但是很多患者却不能接受,心理上十分抵触胰岛素。

有糖友认为,1型糖尿病患者是因为绝对缺乏胰岛素,所以必须要靠外源性胰岛素补充;但2型糖尿病只是相对缺少胰岛素,并未完全丧失分泌胰岛素的功能,如果2型糖尿病患者必须使用胰岛素,说明病情加重了。

其实不然,比如说,如果你的空腹血糖大于11mmol/L,糖化血红蛋白>9%,此时建议强化胰岛素治疗,对恢复胰岛功能大有裨益,待你的血糖控制平稳后,可逐渐改为口服药物治疗。

所以,糖友不应该抵触胰岛素,胰岛素也并不一定需要终身使用,一定要根据病情,该用则用。要知道,保护我们的胰岛功能,外源性胰岛素是一大功臣。

错误八:口服药对肝肾有损伤,应尽早打胰岛素

一般口服降糖药并不会损伤肝脏、肾脏,只是口服降糖药需经肝脏、肾脏代谢,在肝肾功能受损时,一方面为了避免加重肝肾功能的负担,另一方面考虑降糖药物的代谢影响降糖效果,所以选用降糖药前我们要监测肝肾功能。

降糖药物的选择,都是有适应证的。我们不能盲目使用胰岛素或盲目使用口服降糖药,都应视病情而定。

错误九:主要控制血糖,血压和血脂相对次要

这种说法不对。在控制大血管病变(如冠状动脉、颈动脉、股动脉等)的风险因素方面,三者重要性排序依次是血压、血脂、血糖。

糖尿病病人,为避免或延缓并发症的发生、发展,血糖、血压、血脂均需要控制,更需要长期综合治疗,血糖、血压、血脂都要达标。

错误十:从不运动

运动是治疗糖尿病重要的一部分,对延缓糖尿病的发展非常重要。

对于糖尿病高危人群来说,运动甚至可能比药物更有效。

所以,建议病情较轻的糖尿病患者每天至少坚持中等强度的运动30分钟,同时生活方式上也要注意戒烟、限酒。

运动不仅能帮助我们降血糖、改善胰岛素抵抗、减重,还能锻炼心肺功能、提高免疫力、释放压力等,通过运动降血糖会让你的心情变好、控糖的路上越来越有自信。

愿天下每一位糖友不是“片面”的控糖,而是科学、全面合理的控糖!

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