音乐疗法对健康影响的分析
李娟利 王爱玲 李亚茹 史 婧 胡经文 王荣花 2004-10-1 15:59:46 中华现代护理学杂志 2004年8月 第1卷 第1期 摘自： 医 学教 育网www.med66.com
关键词：音乐疗法
音乐是一种听觉艺术，是人类共有的语言，它能影响人们的思维、身体和情感，为人们提供娱乐，带来美感 ［1］ 。音乐和歌声能提高多种病症病人的生理心理健康水平，提高病人的认知能力、社交能力，缓解躯体和精神痛苦 ［2］ 。在生理上，音乐能引起呼吸、血压、心脏跳动以及血液流量的变化。有一些类型的音乐还能刺激身体释放一种内咖啡天然鸦片制剂，可达到松弛身心和舒缓疼痛的效果 医学 教育网搜集整理 。
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音乐疗法已经在很多国家盛行，医学界通过临床实验认定，音乐对放松身心、振作精神、诱发睡眠等，都很有实效。欧美、日本等地已成立音乐疗法的专门机构，目前国内也有少数医院已经初步尝试。本文将音乐对疾病健康的影响进行简要介绍。
音乐疗法是科学且系统地运用音乐的特性，通过音乐的特质对人的影响，协助病人在疾病或残障的治疗过程中达到生理、心理、情绪的整合，并通过和谐节奏，刺激躯体、肌肉，使人产生愉快的情绪，使病人在疾病或医疗过程中身心改变的一种治疗方式。音乐疗法不仅仅是听听音乐，而是有相当系统完善的理论和操作程序控制性使用音乐 ［3］ 。 医学 教育网搜集整理
国内外研究表明，病人倾听温馨舒缓的音乐，能缓和交感神经的过度紧张，促使情绪镇静，减轻压力反应，达到宣泄情感、放松的效果，减少和预防ICU综合征的发生 ［4，5］ 。轻松的音乐能使COPD（慢性阻塞性肺疾病）病人减轻呼吸困难和焦虑 ［6］ 。音乐能促进人和自然界、宇宙的和谐，使人放松，这时人体自然蕴藏的免疫力就被激发出来。例如，机械通气的病人常常产生紧张，而紧张又能刺激能量和氧气的消耗;音乐疗法既无任何不良反应又有助于病人放松，利于康复。手术能引起病人强烈的应激反应，音乐疗法也是围手术期病人的良好辅助治疗手段 ［7］ 。病人静听安详的音乐后，收缩压明显降低，焦虑和抑郁明显改善，在临床辅助治疗中具有推广价值。如恶心、呕吐是临床化疗过程中常见的不良反应，单纯采用药物治疗无明显疗效，而辅助采取音乐疗法后，疗效与单纯药物治疗相比，差异有显著性。再者，音乐疗法对于癌症患者的疼痛有明显的缓解作用，可提高癌症患者的生活质量。
临床上采取音乐疗法前，护理人员应评估病人的病情和情绪状态以及对音乐类型的喜好，协助病人及家属了解音乐疗法的益处，介绍相应音乐的背景材料，取得病人及家属的信任和配合。音乐的选择应该个性化，不能千篇一律。音乐疗法前最好有一个不同类型音乐的“音乐库”，有歌曲，有器乐，有现代的、古典的，有摇滚的，也有轻松悦耳的音乐及乡村音乐等等。针对不同病情、不同性格的人采用相应的音乐，如悠扬、沉静的乐曲《春江花月夜》、《平湖秋月》等，对多愁善感，消化不良有一定的调节作用;《黄河》、《金蛇狂舞》等曲调高亢、铮铮有力，能发泄心头郁闷、摆脱悲痛;旋律活泼、欢快的曲调如《喜洋洋》、《步步高》等能振发精神，可用于情绪悲观的患者;凄切、柔和曲调如《梁祝》、《二泉映月》等能镇静安神，可用于烦躁失眠等患者 ［3］ 。
音乐疗法无痛苦，无不良反应，是临床护理人员可单独提供的辅助性治疗措施。随着整体化护理的开展，护理工作已不仅仅限于患者躯体的康复，更包含了心理的健康。音乐疗法的开展既能提高护理人员的知识与音乐修养，又能增加护理工作的乐趣;同时又为患者的康复起到了举足轻重的作用。目前，我国的音乐疗法尚处于起步阶段。希望随着临床医学及康复医学的发展，能让音乐疗法不仅仅限于病人，更让其进入社区及健康人群，从而提高患者或亚健康人群的生活质量。
