以前一口气可以跑上6楼，脸不红、气不喘。而现在上到2层楼就不行了，口吐粗气，憋喘不已，是老了吗？也许不是老了，也许您的心脏不行了，心脏衰竭了。怎么判断心力衰竭，今天咱们一起来谈谈心力衰竭。
心力衰竭是各种心脏结构和功能性疾病发展到最后阶段的一个病，到了这个阶段心脏自己就很累了，换而言之，心脏想休息一会了。当心脏到了这个阶段我们就习惯称之为心力衰竭。
心力衰竭是各种心脏的结构和功能疾病导致心室充盈或者射血功能受损，心脏的排血量不能满足机体的代谢需要，而导致的一系列的综合症状，大家学习过生物的应该知道，人的心脏分为左右两个半心，每个半心都有自己的心房和心室，那么人的的血液是怎么通过心脏循环呢？这个有必要给大家说一下，尽管可能对于心力衰竭没有帮助，但是有助于大家理解。
体循环：左心房收集到富含氧气等营养物质的动脉血流到了左心室，左心室一收缩把动脉血射入到主动脉，主动脉把有营养物质的动脉血送到各个器官提供营养，然后通过小毛细血管网，动脉血完成了运输营养物质的任务变成了静脉血，再通过各个中小静脉汇入到了上下腔静脉，上下腔静脉连接右心房，静脉血就回到了右心房。
肺循环：刚刚体循环回到右心房的血液又流到了右心室，右心室一收缩把静脉血射到了肺动脉里面，然后血液通过肺动脉流到肺部，完成氧气交换后，静脉血又变成了富含营养物质的动脉血。通过连接肺部的肺静脉，流到了左心房，开始了下一个体循环周期。
所以这两个循环，体循环和肺循环是一个完整的整体，并不是独立的，那么这些大血管都连接心脏，靠着心脏的收缩舒张完成循环，所以一旦心脏累了休息了，出现了问题，那么这个血液循环就不能正常进行了，各个组织就会出现供血不足，而产生相对性的症状。
咱们还是从这个体循环和肺循环说起来，咱们先说说如果左心衰竭了会怎么样。大家看我上面的解释，如果左心衰竭了，心脏的射血能力就会下降，比如以前每次射血5升，可以维持机体活动，现在只能射血3升，那么就不能维持机体活动，安静的情况下可能看不出来，但是一旦运动起来就有明显的症状。
比如以前一口气跑上5楼，面不红，气不喘，但是现在供血不足了，可能到了2楼就不行了，就开始喘憋的难受，这就是我们常说的劳力性呼吸困难。这是慢性心衰的时候表现的症状。
如果有一天，突然左心衰竭了，那么肺部的血液没有办法及时的通过肺静脉回到左心室，那么肺部就会大量淤血，这就会导致非常急促的呼吸困难，由于肺部淤血，还会有咳出粉红色泡沫样的痰液，由于肺部淤血，肺部会出现湿性啰音。临床上常常根据啰音的多少，分辨心功能的级别。
好了咱们再来谈谈右心衰竭了会怎么样，大家看了我上面的肺循环和体循环以后，就应该知道，右心主要是收集身体的静脉血，如果右心衰竭了就会引起来上下腔静脉的血液没有办法及时回到右心去，右心也没有办法及时把血液射出去，那么整个上下腔静脉就会淤血，这样咱们就可以看到，颈部血管充盈怒张，血液没有办法回去就会造成淤血水肿，就会出现双下肢水肿，下肢静脉曲张的情况。
这些就是心力衰竭的一些典型的症状！
一般临床上会把心功能进行分级，来评判心功能的严重程度，如果是急性的心肌梗死分级是使用Killip分级。这个分级是这样的：
慢性心肌梗死使用的是NYHA分级，这个分级是这样的。
在临床还经常做一个实验，叫做“六分钟步行实验”
这些级别就是可以划分心力衰竭的严重程度的，具体如何分级一定要在专业的医师指导下进行。
心力衰竭目前治疗还是以预防为主，心力衰竭的主要病因就是冠心病，这个病致死率还是比较高的，所以控制好血压，正规治疗冠心病，如果没有心脏器质性疾病的，大家需要戒烟限酒，防止冠心病和高血压的产生，平时多运动控制自己的体重，保持一个健康的生活方式，这是非常重要的。
如果有心力衰竭了，更要积极预防，在临床上一般都是规律服用药物治疗，主要的药物有抗血小板凝集药物比如说阿司匹林，利尿剂比如螺内酯和呋塞米，强心剂，临床常用的是洋地黄类药物，使用扩血管药物比如硝酸脂类、硝普钠等。但是这些药物一定要在临床医生的指导下服用，不能擅自服用哦。
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