学习《CT读片指南》——头颅CT(1)

一、头颅CT检查的适应证与禁忌证

1.适应证:头颅CT平扫可应用于脑出血、脑梗死、脑萎缩；颅脑外伤，颅骨骨源性疾病；颅脑先天性发育异常、脑积水、炎症、寄生虫病以及脑实质变性等疾病。若是怀疑血管性、感染性或占位性病变，需加做增强CT扫描。脑瘤术后随访者可直接做增强扫描。若是脑血管畸形、动脉瘤、脑血管狭窄或血管闭塞性疾病，需行CTA(即CT血管造影)检查，以了解病变的部位及病变与血管的关系。

2.禁忌证:头颅CT没有绝对禁忌证。但是有些情况，如妊娠妇女、婴幼儿及病情极其危重随时有生命危险者不宜做头颅CT。另外，急性出血性病变不宜进行增强或CT造影检查。还有，对碘造影剂过敏的，不能进行增强扫描和CT造影检查。

二、头颅CT前的相关准备

1.去除头部饰物及金属异物。2.应告知患者保持头部不动取得配合。3.对眼球、甲状腺、生殖腺等X线敏感部位进行辐射防护。4、增强扫描前需患者或其家属签署碘造影剂应用知情同意书，并向患者解释碘造影剂注入身体后的一些正常反应，如发热、恶心等，减少患者紧张情绪，获得患者更好的配合。5.增强扫描结束后，患者需留院观察30分钟。6.若危重患者做CT检查，需临床相关科室的医生陪同，对患者的病情进行实时监护和处理。这时还要给陪检者做好防护。