老年茎中痛（黄芪甘草汤初试）

2013年11月9日，李**男 44岁 主诉尿时茎中如刀割样痛，门诊静滴抗生素，抗菌素十天，症状不见减轻，于是寻求中医诊治。初诊：尿时茎中甚痛小便利（尿清不黄），大便正常，饮食佳，偶有反酸烧心，右脉稍弦细滑，弱于左脉，舌淡红，舌根厚腻。诊为：老年茎中痛（气虚下焦湿热型）。处方黄芪甘草汤原方 生黄芪120克 生甘草24克（王清任《医林改错》）一剂，11月11日复诊，说基本不痛了，只觉得尿时还有胀的感觉，效不更方，更进两剂，后回访，尿时茎中痛完全消失。 写出来让大家多一个思路。本案有几点要注意，第一，治疗茎中痛时，注意小便要通利，小便不利的，涩痛点滴不通的淋证不应该使用本方，最起码不能单独使用本方，就加入清热通淋药。第二，黄芪量不能小了，量小效差，一定要生黄芪。以上是一已之见，不对之处请大家请大家不吝指点，之所以发出来就是想抛砖引玉，向前辈学习。