缺铁性贫血吃什么好

谢谢邀请。缺铁性贫血是常见的一种贫血症状。主要是因为摄入的铁元素不足。解决的方法就是增加食物中铁元素摄入量。含铁的食物很多，但是补铁效果最好的食物就是俗称的补铁三剑客：肝脏、红肉和动物血。

食物中铁有血红素铁与非血红素铁两种类型。肠粘膜上吸收这两种铁是不同的受体，铁的吸收差异很大。血红素铁是血红蛋白及肌红蛋白中的卟啉结合的铁，主要存在于禽畜肉、动物内脏、动物血和鱼类中。此类型铁不受植酸等因素的干扰，且胃粘膜分泌的内因子有促进其吸收的作用，吸收率比较高。

非血红素铁基本以铁盐构成，来自于植物性食物和乳制品中，主要以三价铁的形式存在于食物中，由于三价铁与有机分子如蛋白质、氨基酸及其他有机酸等结合存在，此类铁必须先与有机部分分离还原成二价铁（亚铁）离子后，才能被吸收。因此非血红素铁吸收利用率较低。维生素C具有酸性，同时还具有还原性，能将三价铁还原二价铁，利于铁的吸收。

粮谷类及蔬菜中的磷酸盐、碳酸盐、植酸、草酸、鞣酸等，与铁形成不溶性盐，从而影响铁的吸收。富含多酚类化合物的食物，可明显抑制铁的吸收。茶、咖啡、可可及菠菜。蛋类中存在一种卵黄高磷蛋白也会干扰铁的吸收。牛奶本身就是贫铁食物，而乳铁蛋白又影响铁的吸收。碱或碱性药物，可使非血红素铁形成难溶的氢氧化铁阻碍铁的吸收。萎缩性胃炎以及胃大部切除时，胃酸分泌过少也会影响铁的吸收

食物中的铁吸收率一般在10%以下，植物性食物中大米为1%，小麦粉5%，玉米和黑豆为3%，大豆为7%，莴笋为4%。动物性食物铁吸收率比较高，鱼粉为11%，血红蛋白为25%，肝与肉类为22%。蛋里的铁吸收率较低，仅为3%。豆类、蔬菜、全谷类食物中也含有较高的铁，但由于含有较多的妨碍铁吸收的成分限制了铁的吸收利用。不过在植物性食物中深绿色叶菜、坚果和果干也是膳食铁的较好来源。

铁强化食品也是膳食铁的重要来源，如铁强化酱油、铁强化面粉等等，必要时可以选择。但是铁过量，可产生潜在的危害，甚至中毒。急性中毒，常见于误服过量的铁剂。所以，除非铁缺乏比较严重时，在医嘱下可以选择铁制剂，通常情况下，建议最好选择食补。

在补铁的时候，要注意摄入维生素C含量丰富的食物，维生素C有助于铁的吸收。同时，要摄入足量的优质蛋白，以保证血红蛋白合成的需要。

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刘东

国家二级公共营养师

沈阳市营养学会常务理事

沈阳市科普大学特聘讲师

辽宁营养师事务所签约讲师