蛇串疮是因肝脾湿热、循经蕴肤，兼感邪毒所致，以成蔟水疱沿身体单侧呈带状分布，排列宛如蛇形，剧烈疼痛为主要表现的疱疹类皮肤病。相当于“带状疱疹”。
一、诊断
（一）诊断依据：
1、皮损多为绿豆大小的水疱，簇集成群，疱壁较紧张，基底色红，常单侧分布，排列成带状。严重者，皮损可表现为出血性，或可见坏疽性损害，皮损多发于头面部者，病情往往较重；
2、皮疹出现前，常先有皮肤刺痛或灼热感，可伴有周身轻度不适，发热；
3、自觉疼痛明显，可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗痛。
（二）证候诊断：
1、肝经郁热：皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，大便干或小便黄。舌质红，舌苔薄黄或黄厚，脉弦滑数。
2、脾虚湿蕴：颜色较淡，疱壁松弛，口不渴，食少腹胀，大便时溏。舌淡，舌苔白或白腻，脉沉缓或滑。
3、气滞血瘀：皮疹消退后局部疼痛不止。舌暗，舌苔白，脉弦细。
二、治疗方法
（一）中药辨证施治：
1、肝经郁热证：泻肝火，清湿热，方如龙胆泻肝汤加减。
2、脾虚湿蕴证：健脾清热利湿，方如除湿胃苓汤加减。
3、气滞血瘀证：理气活血，方如逍遥散合金铃子散加减。
（二）针刺辩证论治：
1、肝经郁热证：清泻肝火，通络止痛，取期门、曲泉、足窍阴、中渚、支沟等穴，局部围针，均用泻法，
2、脾虚湿蕴证：健脾利湿，通络止痛，取内庭、公孙、外关、侠溪、曲池等穴，局部围针，均用泻法，
3、气滞血瘀证：理气活血，通络止痛，取曲池、血海、三阴交、地机、膈俞等穴，局部围针，均用泻法，
（三）其他疗法：
1、中成药：肝经湿热证可选用龙胆泻肝丸、季德胜蛇药片等清热解毒类中成药；气滞血瘀 证可选用逍遥丸、金铃子片、新廣片等理气活血止痛类中成药。
2、外治法：三黄洗剂外搽，每日3次。糜烂者，青黛膏外敷。
3、灸法：取阿是穴（疱疹局部），在疱疹密集处选两点和头尾两点，各施麦粒灸，感到灼痛时即吹去未燃尽艾柱，灸1-3壮，也可艾条沿皮损区作回旋灸；
4、耳针：取肺、皮质下、内分泌、交感、肾上腺、阿是穴（耳郭上，与病灶相应部位压痛明显处）等，每次选3-4穴，用毫针刺，施泻法或王不留行籽或磁珠贴压，
5、穴位注射：取阿是穴（疱疹的两端）、曲池等穴，0.5%盐酸普鲁卡因注射液加维生素B12注射液穴位注射；
6、皮肤针：取华佗夹脊穴，距皮损边缘1cm的环状区等，先叩刺相应节段的华佗夹脊穴，再叩刺皮损边缘环周线，每条刺激线连叩3遍，注意不可叩刺病灶，以防感染；
7、火针：取肺俞、胆俞、脾俞、阿是穴（皮损区周围），病变在腰上加支沟，病变在腰下加阳陵泉等穴，将针具在酒精灯上烧灼，至针尖红而发亮，迅速刺入穴位，直刺3mm，快刺快出，注意保持针孔清洁，请勿用手抓挠；
8、拔罐：取阿是穴（皮损部），充分暴露病灶区，一般取坐位，用闪火法，先在皮损两端吸拔，接着沿皮损带状分布依次吸拔，灌数及大小按病灶范围而定，以排满为度，必须拔紧，留罐15分钟，拔罐后出现的水疱，如有破溃外涂龙胆紫药水，局部感染重者可撒消炎药粉，一般每日一次，不计疗程，直至痊愈；
9、灯火灸：取内关、委中（用于胸胁腰背部皮损）、列缺、合谷（用于头面部皮损）、阳陵泉（用于四肢部皮损）、环跳（用于臀部皮损）、足三里、三阴交（用于腹部皮损）等穴，穴位根据皮损部位选取，每次取1穴，以灯芯草1根，约75mm，一端蘸植物油，点燃后迅速将燃着端接触穴位皮肤，一点剂施，施灸出可出现绿豆大小的水疱，不必处理，会自行消退。
（四）注意事项：
1、嘱患者忌辛辣食物，多吃水果、蔬菜，避免搔抓，以防感染；
2、发于颜面部，严重者应加用抗病毒药物、肾上腺皮质类固醇激素，并注意防止患侧眼睛感染。
三、疗效评定：
1、治愈：皮疹消退，临床体征消失，无疼痛后遗症，
2、好转：皮疹消退约30%，疼痛明显减轻，
3、未愈：皮疹消退不足30%，仍有疼痛。
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