男人有不少难言之隐,承受着“不孝有三,无后为大”的巨大精神压力,男性不育症可以说是首当其冲了。
1.何谓男性不育症?
根据WHO2000定义,性功能正常、未采取避孕措施一年以上而不能使女方怀孕,经检查由男方原因引起者,称为男性不育症。
据欧美等国的统计资料,约15%的夫妇可能出现不孕不育,其中单纯由于男方因素者约占30%~40%,男女双方因素约占10%~15%,故男方因素合计约为40%~50%。我国尚缺乏大样本的统计资料。
2.男性不育症常见病因是什么?
对男性不育症病因病理尚知之不多,其病因分类尚未统一,除1992年WHO按精液质量分为少精症、弱精症、畸形精子、无精子及无精液这一种分类方法外,较常见的是从临床资料统计角度将不育成因大体分为四大类:(1)引起生精障碍的成因(特发性生精障碍、精索静脉曲张及睾丸炎等);(2)引起输精道阻塞的成因(先天性、医源性以及炎症性梗阻等);(3)性腺器官异常(附睾炎和前列腺炎等);(4)性功能异常(性交障碍等)。可以简单概括为男性不育症病因包括(1)生精障碍;(2)输精障碍;(3)混精障碍;(4)射精障碍。
环境污染、性病、吸毒、酗酒、过度吸烟等生物、物理和化学因素造成男性生殖器官睾丸损害,生精功能障碍是导致男性不育的最常见原因。
中医中药在男性不育症的治疗中具有十分重要而有效的作用,为历代医家所证实。中药方剂治疗少精弱精症在丰富的实践中形成了一整套完善的中医辨证理论。国医大师王琦认为现代男性不育症的病机为“肾虚挟湿热瘀毒虫”,病性是“邪实居多,正虚为少”,病位上重点把握“肾、肝、脾”三脏。通过对438例男性不育症的调研发现,实证最多(54.11%),其次为虚证(21.00%),无证可辨(13.70%)及虚实夹杂证(11.20%)。在实证中瘀血阻络与湿热下注居前两位(21.69%和15.75%),虚证以肾阳不足和肾精亏虚为主(7.76%及7.08%),虚实夹杂证以肾虚挟瘀、肾虚湿热居多(4.11 %和3.89%),可看出瘀血阻络、湿热下注、肾阳不足和肾精亏虚是男性不育最常见的四种证型。由此可见,肾虚、瘀血、湿热三者是构成不育症病变的核心,它们可以单独为患,也可以相互夹杂,对疾病发生发展及演变起着重要的作用。
因为精子的生成和成熟要经过80~90天的时间,因此改善精子质量的药物治疗其疗效的评价应在治疗启动的3~4个月之后。
4.如何预防男性不育症?
睾丸是一个很娇嫩的器官,它的最佳温度是摄氏35度左右,如果温度过高,就会影响精子的产生,所以任何能够使睾丸温度升高的因素都要避免,如长时间骑自行车、泡热水澡、穿牛仔裤等。养成良好的生活习惯,改变抽烟喝酒等不良习惯,掌握一定的性知识,了解男性生理特征和保健知识,如果发现睾丸有不同于平时的变化,如肿大、变硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及时诊治。
(1)注意卫生:男性的个人卫生非常重要,预防病菌的侵入和繁殖,减少对精子生成发育的伤害,预防少精弱精症的发生。
(2)注意饮食:男性应避免吃太多辛辣油腻刺激性食物,饮食以清淡为主。少精症饮食调理多吃含精氨酸食物,精氨酸有利于精子的生成。含精氨酸丰富的食物有大豆及其制品、山药、银杏、海参、墨鱼、章鱼、西瓜、南瓜等。民间有一种说法,认为多吃芹菜有杀精作用,但至今并没有高质量的医学证据证明吃芹菜会杀精,倒是有一些动物实验显示芹菜有降压作用。
(3)注意生活习惯:男性需要保持充足的睡眠,避免熬夜,多做一些体育锻炼。
(4)远离有放射性物质、高温环境或有毒化学物质的环境,减少对精子生成的抑制和损害。
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